2025年云南省医保缴费标准及政策

关于2025年云南省城乡居民医保缴费标准及政策,综合权威信息整理如下:

一、缴费标准

  1. 个人缴费 :每人每年400元;

  2. 财政补贴 :每人每年670元,总筹资标准1070元;

  3. 缴费期限 :2024年9月1日-2025年2月25日为集中缴费期,非集中缴费期(3月1日-12月25日)个人缴费1070元。

二、待遇保障

  1. 住院报销

    2024年住院报销比例达70.84%,大病保险与基本医保累计报销额度可达当地人均可支配收入的6倍以上。

  2. 门诊保障

    • 普通门诊:二级以下定点医疗机构报销比例不低于50%,二级及以上不低于25%,年度最高支付限额400元;

    • 门诊慢特病:覆盖53种病种(含高血压、糖尿病等23种慢性病和30种特殊病),经备案后按比例报销。

  3. 特殊群体支持

    • 新生儿、动态新增医疗救助对象、职工医保断保3个月内转居民医保人员等特殊群体,缴费标准仍为400元/年,不受集中缴费期限制;

    • 城乡低保对象、重度残疾人、贫困老年人和未成年人等可享受参保资助。

三、注意事项

  1. 待遇等待期 :自缴费到账后3个月内为待遇等待期,期间医疗费用不报销;

  2. 缴费延迟影响 :2025年2月25日前未缴费的,3个月后需缴费才能享受待遇,且无法获得财政补贴;

  3. 历史缴费数据 :2024年个人缴费标准为380元/年,2025年提高至400元。

建议符合条件的居民尽快完成缴费,避免影响医疗待遇及时享受。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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