上海异地就医备案成功后怎么使用

备案成功后即可使用,无需额外激活。

上海异地就医备案 成功后,参保人员可在备案地的 已开通跨省异地就医直接结算功能的定点医疗机构 中,凭本人 医保卡或医保电子凭证 进行 住院费用直接结算 ,流程与本地就医一致,无需先行垫付全部费用再回参保地报销。

一、

  1. 选择定点医院
    备案成功后,务必前往 备案地已开通异地就医直接结算服务的定点医院 就诊。可通过“国家医保服务平台”APP查询具体名单。
项目说明
是否需要提前联系医院否,但建议先确认医院是否支持异地结算
是否可自由选择医院否,仅限备案地 定点医院
是否需携带材料是,需携带 医保卡医保电子凭证
  1. 办理住院登记
    在医院 住院部窗口 出示 医保卡或医保电子凭证 ,工作人员将通过系统读取您的 备案信息 ,确认无误后即可正常办理入院手续并开始治疗。

  2. 出院时直接结算
    治疗结束后,在 出院结算窗口 继续使用 医保卡或医保电子凭证 ,系统将自动识别备案状态,并对符合政策的 住院医疗费用 进行 直接结算 ,您只需支付个人应承担的部分。

结算方式本地就医异地就医(备案后)
是否需垫付全款
是否可直接结算
是否需回参保地报销否(备案有效期内)
  1. 门诊费用注意事项
    目前 门诊费用暂不支持直接结算 ,仍需 先行垫付 ,之后按原规定 回参保地手工报销 ,需保留好 发票、病历、费用清单等材料

二、

  1. 备案有效期管理
  • 临时外出就医 :备案一般 不少于6个月 ,期满后如需继续使用,应重新备案。
  • 长期居住人员 :备案 长期有效 ,但若变更居住地,需 取消原备案 并重新提交新备案申请。
  1. 备案地变更处理
    如需前往 另一个城市就医 ,必须 先取消当前备案 ,再根据实际就医地重新备案,否则无法享受异地直接结算服务。

三、

  1. 线上查询与操作
  • 可通过“ 国家医保服务平台 ”APP实时查看 备案状态定点医院名单
  • 如遇问题,可拨打 12393医保服务热线 咨询。
  1. 特殊情况处理
  • 备案未及时生效 ,但已在医院办理住院,只要在 出院前完成备案 ,仍可实现 直接结算
  • 备案失败或被拒 ,应及时联系参保地医保部门查明原因并重新提交。

备案成功后,合理利用 异地就医直接结算 政策,能显著减轻经济负担,提升就医便利性。请确保在 备案有效期内 前往 指定定点医院 ,并随身携带 医保卡或电子凭证 ,以保障权益顺利实现。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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