苏州医保异地门诊费用报销

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

苏州医保异地门诊费用报销,需满足一定条件并遵循相关流程。以下是关于苏州医保异地门诊费用报销的详细说明:

报销条件

  1. 已办理异地就医备案手续:参保人员在异地就医前,需按照规定办理异地就医备案手续,并在就医地定点医疗机构发生的符合医疗保险结付规定但无法直接结算的医疗费用。

  2. 未办理转诊手续(特定情况):2019年12月1日后未按参保地规定办理转诊手续,直接到参保地外定点医院异地就医的,发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用可以报销,但按规定降低报销结付比例。

  3. 突发急、危、重病:外出期间因突发急、危、重病,就近在医疗机构发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用。

  4. 特定门诊项目:已办妥门诊特定项目登记确认手续的器官移植后抗排异药物治疗、家庭病床符合规定的医疗费用。

  5. 其他规定费用:符合苏州市医疗保险规定、需报销结付的其他费用。

报销材料

  1. 基本材料:参保人员居民身份证、苏州市社会保障•市民卡,委托他人办理的,代办人还需提供居民身份证原件。

  2. 医疗费用相关材料:医院收费票据、医药费用清单(住院、门急诊)、门诊提供处方底方(或门诊病历)、住院提供诊断证明(或出院小结),急诊提供急诊诊断证明(或急诊病历)。

  3. 银行卡信息:本人银行卡账号(目前限工商银行、中国银行、交通银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、江苏银行和苏州银行)。

  4. 其他可能需要的材料:经办机构要求提供的其它材料。

报销流程

  1. 线上渠道

    • “苏州医保”微信公众号:限市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区参保人员使用。进入公众号后,点击“掌上大厅-在线办事-零星报销/生育报销”。
    • “江苏医保云”APP:左上角选择“苏州市”,点击“我要办-医保报销/生育报销”。
    • “苏周到”APP:进入医疗健康-医保云服务-医保报销/生育报销界面进行操作。
  2. 线下渠道

    • 各经办机构柜面:直接前往苏州市及各区的医保经办机构柜面办理。
    • 苏州市区医保便民服务站银行网点:具体网点信息可参考官方发布的名单。

注意事项

  1. 报销待遇类型:根据每笔费用发生时的医保待遇类型确定,报销结付标准为对应待遇类型在办理报销结付手续时的结付标准。

  2. 报销时限:报销手续应当在医疗费用发生时的结算年度内办理,需要跨年度报销的,可延长至下一结算年度末。

  3. 结算清单领取:参保人员需要结算清单的,可在申请报销时注明,也可于半年内凭《受理单》及本人(或代办人)居民身份证到医(社)保经办机构领取。

苏州医保异地门诊费用报销涉及多方面条件、材料与流程,参保人务必提前了解并按要求准备,以确保自身权益得到保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

北京医保卡可以给孩子用吗

可以 北京医保卡可以给孩子使用,具体政策规定如下: 一、医保卡使用范围 门诊费用 :医保个人账户资金可用于支付参保人员子女的门诊费用,包括挂号费、检查费、药品费等。 购药 :在定点零售药店,医保个人账户可用于购买子女所需的药品、医疗器械和医用耗材。 限制 :医保卡个人账户资金不能用于支付住院费用,住院需通过其他医保途径解决。 二、具体操作方式 绑定亲情账户 :线上操作

健康新闻 2025-03-31

48岁做洗唇线的危害

48岁做洗唇线的危害 48岁人群由于皮肤弹性降低、新陈代谢减缓,洗唇线可能增加感染、色素沉着及恢复缓慢的风险,需谨慎选择。 1. 年龄对洗唇线的影响 皮肤弹性下降 :随着年龄增长,唇部皮肤弹性减弱,术后恢复速度较慢,可能延长恢复期至2周甚至更久。 色素沉着风险增加 :年龄相关的代谢减缓可能导致色素清除不彻底,术后出现色素沉着。 2. 潜在风险 风险类型 具体表现 应对措施 感染 术后唇部红肿

健康新闻 2025-03-31

2025年湖南株洲做腹腔镜手术能走医保吗?

2025 年在湖南株洲做腹腔镜手术通常是可以走医保的。 腹腔镜手术在中国属于医保报销范围内的诊疗项目,只要是符合医保报销条件,包括手术是因治疗疾病需要、在医保定点医院进行、手术类型在医保目录范围内等,通常可以获得一定比例的报销。但具体的报销政策可能因医保类型、医院级别等因素有所不同。 如果是城乡居民医保,在株洲不同级别医疗机构住院的报销政策如下: 医保定点基层医疗卫生机构(乡镇卫生院

健康新闻 2025-03-31

北京医保一家人可以共用吗

不可以,北京医保遵循“本人参保,本人享受待遇”原则,但可通过“医保个人账户家庭共济”让家人使用个人账户里的钱 北京医保本身不能由一家人共用,需实名就医。不过“医保个人账户家庭共济”政策给家庭成员带来便利,满足一定条件时,个人账户里的钱能用于家人在定点医院看病的医药费。以下将详细介绍相关内容。 (一)医保共用原则与限制 医保不可共用 :北京医保明确规定“本人参保,本人享受待遇”

健康新闻 2025-03-31

退休时医保不够怎么办 成都

在成都退休时医保缴费年限不足,可按以下方式处理: 一、成都职工医保缴费年限要求 ‌2009年1月1日前参保 ‌:累计缴费满15年‌。 ‌2009年1月1日后参保 ‌:需连续缴费满15年 ‌或 ‌ 累计缴费满20年‌。 二、处理方式 1. ‌单位参保人员 ‌ ‌选择一 ‌:以灵活就业人员身份按月继续缴费至规定年限‌。 ‌选择二 ‌:由单位或个人按上年度灵活就业人员缴费标准一次性补缴差额年限费用‌。

健康新闻 2025-03-31

北京医保选择定点医院怎么选

北京医保选择定点医院需考虑以下几点: 医院等级与专科优势 :选择医保定点医院时,首先应考虑医院的等级和专科优势。三甲医院通常拥有更先进的医疗设备和更专业的医疗团队,能提供更全面的医疗服务。而专科医院则在特定疾病领域有更深入的研究和更丰富的临床经验。 地理位置与交通便利性 :定点医院的选择还应考虑其地理位置和交通便利性。选择离居住地较近的医院,可以减少交通时间和费用,方便就医

健康新闻 2025-03-31

北京医保夫妻能否一起使用

根据北京市医保政策,夫妻之间在一定条件下可以共用医保,但需注意以下要点: 一、共用范围与条件 参保要求 夫妻双方均需参加北京市基本医疗保险,若一方在外省市参保,则无法直接共用医保。 备案流程 需通过北京医保公共服务平台或“京通”小程序办理“家庭共济”备案,绑定关系需满足《北京市职工医保个人账户家庭共济范围扩大通知》规定。 账户使用规则 被共济人(如配偶、父母、子女)需先使用本人个人账户资金

健康新闻 2025-03-31

农村残疾人如何办理残疾证

农村残疾人办理残疾证的流程 农村残疾人办理残疾证的流程主要包括以下几个步骤: 申请:申请人需持本人身份证、户口本和若干张二寸免冠白底照片(具体数量可能有所不同),到户口所在地的县级残疾人联合会提出办理残疾证的申请,并如实填写申请表和评定表。 受理:县级残联接到办证申请人提交的申请材料后,会对申请人、法定监护人、照片、身份证、户口本进行确认。对于填写虚假信息者,不予受理。 评定

健康新闻 2025-03-31

2025年山东烟台乳房胀痛在线问诊推荐哪个医院

2025年山东烟台乳房胀痛在线问诊推荐烟台毓璜顶医院、烟台山医院及烟台乳腺医院 ,这三家医院均具备三甲资质、专家团队实力强,且提供中西医结合与微创手术等特色服务。关键优势 包括:毓璜顶医院的腔镜微创技术领先、烟台山医院的国际接轨设备、乳腺专科医院的隐私保护与全流程服务。 专业资质与团队 :烟台毓璜顶医院乳腺科拥有博士领衔的专家团队,擅长乳腺癌保乳手术和个性化治疗;烟台山医院作为临床重点学科

健康新闻 2025-03-31

自助挂号挂错了怎么退

如果你在自助挂号时挂错了号,可以通过以下几种方式进行退号和退费: 1. 使用自助机退号 1.进入退号界面:在医院自助机主界面上,选择“退号”选项,进入退号界面 2.确认退号信息:在退号界面上,确认要退号的信息,包括挂号科室、医生、挂号时间等。确认无误后,点击“确认”按钮 3.选择支付方式:选择支付方式,以便将挂号费用退回到你的账户或银行卡中。选择支付方式后,点击“确认”按钮 4.完成退号

健康新闻 2025-03-31

48岁做洗唇线效果好吗

48岁进行洗唇线手术的效果与皮肤状态、操作技术及术后护理密切相关 。虽然年龄增长可能带来皮肤代谢减缓、弹性下降等问题,但通过专业医美手段仍可有效淡化或去除唇线,术后效果通常可维持1-3年。以下从多个维度展开分析: 一、年龄对洗唇线效果的影响 48岁人群的皮肤特点 包括真皮层变薄、胶原流失及色素代谢能力减弱,可能延长术后恢复周期。但若术前评估显示唇部无炎症、瘢痕体质等禁忌症,且选择正规机构操作

健康新闻 2025-03-31

2025年湖南湘潭做腹腔镜胆囊切除术能走医保吗?

在2025年的湖南湘潭,腹腔镜胆囊切除术是可以走医保报销的。根据现有的信息,腹腔镜手术属于医疗保险范畴内的诊疗项目,因此其费用可以在医保范围内进行报销。具体的报销比例和流程可能会因个人的工作情况、参保类型(如职工医保或居民医保)以及当地的医保政策而有所不同。 对于湘潭市的医保报销政策,我们可以参考之前的信息。例如,在2024年7月27日整理的数据中提到,湘潭市对于职工住院报销费用有着明确的规定

健康新闻 2025-03-31

生病残疾能不能办残疾证

生病或因事故导致的残疾,如果符合国家规定的残疾标准,是可以办理残疾证的。具体条件如下: 办理残疾证的条件 视力残疾 : 各种原因导致双眼视力低下且不能矫正(以视力较好的为准,矫正视力低于0.3),或双眼视野缩小(视野半径小于10度),影响日常生活和社会参与6 。 听力残疾 : 各种原因导致双耳不同程度永久性听力障碍(较好耳听力损失41dB HL以上),听不到或听不清声音,影响日常生活和社会参与6

健康新闻 2025-03-31

48岁做唇腭裂手术效果怎么样

48岁进行 唇腭裂手术的效果因个体差异而不同,但总体而言,手术可以显著改善 语言功能**、面部外观 及生活质量 ,尽管成年后组织修复能力下降可能影响术后恢复速度。以下是关键分析: 手术效果的核心影响因素 组织条件与修复能力 :成年后软组织弹性 和骨愈合速度 较儿童时期减弱,可能延长恢复周期,但通过精细手术仍可达到功能与美观的优化。 术前健康状况 :合并慢性疾病 (如糖尿病)或吸烟史

健康新闻 2025-03-31

北京退休医保报销比例2025标准

2025 年北京退休人员医保报销比例标准如下: 门诊待遇 : 起付标准 :70 岁以下和 70 岁以上退休人员均为 1300 元。 报销比例 :2 万元以下,70 岁以下退休人员医院报销 85%,社区卫生机构报销 90%;70 岁以上退休人员医院和社区卫生机构报销比例均为 90%。门诊报销 2 万元以上,再发生医疗费用,退休人员报销 80%,上不封顶。 住院待遇 : 起付标准

健康新闻 2025-03-31

北京医保给外地子女可以用吗为什么

根据北京市医保政策,外地子女能否使用北京医保需根据具体情况判断,主要分为以下几种情况: 一、使用北京医保的情形 父母一方为北京参保人员 若外地子女的父母一方(如父亲或母亲)在北京参保(包括职工医保或城乡居民医保),则该子女可享受北京医保待遇。北京医保个人账户资金可用于配偶、父母、子女的医疗费用。 新生儿参保 新生儿无论户籍或居住地如何,均可使用父母一方的医保卡办理异地医保

健康新闻 2025-03-31

跨科室就诊费用变化

跨科室就诊费用的变化涉及多个方面,包括但不限于挂号费、诊疗费、检查费以及药品费用等。在中国的医疗体系中,随着医疗服务改革的推进,相关政策也在不断调整以适应患者的需求和提高医疗资源的使用效率。 在一些地区推行了“一次挂号管三天”或类似的政策,这使得患者在初次挂号后,如果需要进行复诊或者跨科室的进一步诊疗,可以在一定条件下免去再次挂号的费用。例如,桂林市从2024年7月起全面实施了这一措施

健康新闻 2025-03-31

2025年西藏日喀则治疗阴部瘙痒的医院有哪些

2025年西藏日喀则治疗阴部瘙痒的医院推荐 一、综合医院 ‌日喀则市人民医院 ‌ ‌科室 ‌: 皮肤科、妇科、性病科‌ ‌优势 ‌: 三级甲等综合医院,配备先进设备和专业团队,可处理感染性疾病、性传播疾病等引起的阴部瘙痒问题。 ‌日喀则市第二人民医院 ‌ ‌科室 ‌: 皮肤科、妇科‌ ‌优势 ‌: 二级甲等医院,擅长中西医结合治疗,妇科疾病诊疗经验丰富,提供个性化方案。 ‌日喀则市第三人民医院

健康新闻 2025-03-31

医保药店每年报销多少钱

关于医保药店报销金额,根据参保类型和地区政策有所不同,具体如下: 一、门诊报销 城镇职工医疗保险 普通门诊 :年报销额度为20,000元,起付线1,800元,报销比例70%起; 退休人员 :年报销额度20,000元,起付线1,300元,报销比例85%起。 城镇居民医疗保险 普通门诊 :年报销额度2,000元,起付线100元,报销比例55%起。 新型农村合作医疗保险(部分地区试点)

健康新闻 2025-03-31

48岁做唇腭裂手术效果好不好

唇腭裂手术是一种针对先天性唇腭裂畸形的修复手术,其目的是改善患者的面部外观、语言功能和咀嚼能力。对于48岁的患者来说,手术效果可能因个体差异和手术方法的不同而有所变化,但总体而言,通过专业的手术和术后护理,仍可获得显著改善。 手术方法及效果 唇腭裂手术通常包括原位修补术、单阶段瓣修补术和二阶段瓣修补术。对于48岁的患者,医生会根据裂口的大小、复杂程度和患者的个体情况选择合适的手术方法。术后

健康新闻 2025-03-31
首页 顶部