全球每年超4万例感染，青少年儿童占比超60%
被家养小猫抓咬后可能引发猫抓病和狂犬病两种严重健康风险。猫抓病表现为局部淋巴结肿大、发热及罕见但危险的全身并发症，而狂犬病一旦发病致死率接近100%。

一、猫抓病：潜伏性炎症威胁

1. 1.感染机制与症状病原体：汉赛巴尔通体经抓咬伤口或黏膜接触传播13典型表现：3-10天潜伏期后出现红斑性丘疹152周内单侧淋巴结肿大（头颈/腋窝/腹股沟）1330%病例伴发热、乏力、头痛35特殊并发症：并发症类型发生率主要表现视神经视网膜病变3-5%视力骤降、黄斑渗出1中枢神经损伤<1%脑炎、意识障碍4肝脾肉芽肿罕见器官肿大、持续低热3
2. 2.高危人群特征免疫抑制者（如糖尿病、器官移植患者）症状加重风险提升3倍412儿童抓伤部位靠近头颈部时，淋巴结肿大发生率增加40%110

二、狂犬病：致命性病毒威胁

1.

感染风险分级

暴露等级	定义	建议措施
二级	轻微抓伤未出血	立即清洗+疫苗接种
三级	穿透性咬伤/黏膜接触	疫苗+免疫球蛋白

2.

临床特征与进展
• 潜伏期：通常1-3个月，个别案例长达1年
• 典型症状：
  • 前驱期：伤口异常感、发热、焦虑
  • 兴奋期：恐水、抽搐、意识模糊
  • 麻痹期：呼吸衰竭（100%致死）

三、预防与处理关键措施

紧急处理流程

1.伤口处理：

清水冲洗15分钟→碘伏消毒→避免包扎

2.就医评估：

条件	建议措施
伤口深度＞2cm	抗生素预防细菌感染
猫未接种疫苗	狂犬病疫苗+免疫球蛋白
出现淋巴结肿大	血培养+巴尔通体PCR检测

日常预防要点

• 定期驱虫：每月使用含非泼罗尼的滴剂（降低跳蚤传播风险）
• 行为管理：避免与猫玩闹时过度刺激（春季攻击性行为增加30%）
• 特殊人群防护：孕妇/幼儿家庭建议选择无攻击性猫种

猫抓病虽多为自限性，但眼部和中枢神经并发症可能造成不可逆损伤；狂犬病则需在暴露后72小时内完成首剂疫苗接种。掌握伤口规范处理流程和疫苗接种时机，是降低两种疾病风险的核心策略。