院内常规会诊通常由主治医师以上的职称人员负责。普通会诊一般要求由主治医师及以上技术职称的医师担任。这意味着在日常的医疗实践中，当需要跨科室的专业意见时，通常是由具有足够临床经验和专业知识的主治医师来提供咨询和建议。

对于较为复杂的病例或者涉及多个专业的诊断与治疗问题，可能需要更高资历的专家参与。例如，在某些医院的规定中，如果涉及到多学科综合诊疗会诊（≥2个专业），则受邀会诊的医师应为主任（副主任）医师。这表明随着病情复杂性的增加，会诊的责任也会相应地转移到更高级别的医生身上。

关于科间会诊的具体实施，通常是由经治医师提出，并填写书面会诊单，经过主治医师以上资格医生审核签字后送达被邀请的科室执行。在这种情况下，虽然具体的会诊工作由受邀科室的医师完成，但最初的请求和协调工作是由申请科室的医师进行的。

值得注意的是，在紧急情况下，如急会诊，会诊请求可以不受上述资质限制，但仍然倾向于选择当时在岗的最高资质医师来进行。这种灵活性确保了患者能够在最短时间内获得必要的医疗援助。

院内常规会诊主要由主治医师及以上级别的医师负责，但在特定情况下，可能会根据实际需求调整参与人员的级别以确保最佳诊疗效果。同时，整个过程中的沟通、准备以及后续跟进都是由相关医护人员共同协作完成的，旨在为患者提供全面而有效的医疗服务。