河源市民保的理赔标准主要包括以下几个方面：
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保障内容：河源市民保提供两块保障，一是住院医疗费用，二是院外特效药费用。住院医疗费用包括社保内住院费用，150万保额，2万元免赔，当地医保报销后可再进行75%报销。院外特效药费用包括院外指定药店的15类特效药，0免赔，75%报销。
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理赔流程：河源市民保2024版进行了理赔服务的升级，全面推行“一站式”理赔服务。在河源市内定点医疗机构就医符合“一站式”理赔情形的，可以由保险公司和医院直接结算，无需报案、无需垫付、不用等出院就能报销，理赔超快。
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理赔案例：以一个具体的理赔案例为例，假设一位名叫何先生的参保人在2024年3月因确诊肺癌住院就医。他的总医疗费用为34.58万元，经基本医疗保险报销后，剩余个人支付费用为17.88万元，其中医保报销范围外自费8.56万元（符合住院合规药品费用和检验检查费用6.9万元）。何先生在保障期间内使用了符合《2024年河源市民保(惠民保)特定高额药品目录(30种)》的特药泰圣奇(通用名:阿替利珠单抗注射液)，药品费用9.84万元。最终，何先生的社会基本医疗保险范围内住院医疗费用报销了68753.53元，特定高额药品费用报销了83640元，住院合规药品费用和检验检查费用报销了29400元。总计发生治疗费用44.42万元，其中医保报销16.7万，“河源市民保(惠民保)2024版”共报销18.18万。
河源市民保的理赔标准涵盖了住院医疗费用和院外特效药费用，并且提供了便捷的“一站式”理赔服务。通过具体的理赔案例可以看出，参保人在符合条件的情况下可以获得一定的经济补偿
