异地医保备案后，在药店买药时医保卡内无钱的情况，可通过以下方式处理：

一、医保个人账户余额不足的处理方式

1. 住院期间使用个人账户

   若备案成功后医保卡内无钱，通常是因为个人账户余额已用完（如门诊或药店购药支出）。此时可在住院期间通过医保个人账户支付自费部分，出院后统一报销。

2. 补缴或调整个人账户余额

   • 若因未及时缴费导致账户余额不足，需联系参保地医保部门补缴医保费用；

   • 若属于门诊统筹（如居民医保），个人账户本身无钱，需通过门诊统筹报销。

二、异地购药报销流程

1. 直接结算条件

   • 需在就医地开通医保个人账户支付权限，通过国家医保服务平台或当地医保平台完成实名认证；

   • 所选药店需为异地备案的定点零售药店。

2. 操作步骤

   • 通过医保平台绑定社保卡，输入个人账户密码、验证码完成授权；

   • 购药时直接扣除个人账户余额，超出部分自费。

三、特殊情况处理

• 忘记开通支付权限 ：需在就医地医保平台重新开通个人账户支付功能；

• 错过报销时间 ：异地就医需在出院后30日内办理报销，逾期可能影响报销比例或需自费；

• 备案未成功 ：需检查备案信息是否完整，或联系参保地医保部门补办备案。

四、建议

1. 提前确认 ：就医前通过医保平台确认个人账户状态及支付权限；

2. 留存票据 ：自费部分需保留完整票据，便于后续手工报销；

3. 及时咨询 ：若对流程有疑问，可拨打当地医保热线咨询。

通过以上方式，可有效解决异地就医备案后医保卡无钱购药的问题，确保医疗费用及时报销。