异地医保备案后开始使用的时间需根据就医类型和备案方式综合判断，具体规定如下：

一、备案后使用时间的基本规则

1. 长期居住人员

   若为长期居住在异地的参保人员（如退休人员），备案长期有效，无需定期撤销。

2. 临时外出人员

   因公出差、学习、探亲、休假等短期异地活动（不超过3个月）或突发疾病就医的参保人员，备案有效期通常为 6个月到12个月 ，需在备案后6个月内完成就医。

二、不同备案方式的时间差异

1. 线上办理

   通过医保部门官网或官方APP提交材料，一般 1-2个工作日 审核通过后即可使用。

2. 电话办理

   需邮寄备案材料，审核时间较长，通常需 10个工作日 左右生效。

三、特殊情况处理

• 异地急诊 ：需在入院后 3个工作日内 向参保地社保局提交纸质申请材料。

• 转诊转院 ：需提供参保地指定医疗机构的《基本医疗保险转统筹地区外诊治审核表》。

四、注意事项

1. 材料要求 ：需提供户籍证明或工作证明，长期居住人员无需重复提交居住证。

2. 地区差异 ：具体有效期可能因地区政策不同存在差异，建议就医前通过当地医保部门确认。

3. 重新备案 ：若需变更就医地，需先注销原备案，再重新申请。

综上，异地医保备案后能否及时使用，主要取决于备案类型、办理方式及地区政策。建议提前电话咨询当地医保部门，避免因材料延迟影响就医。