根据搜索材料和德州市人民医院的慢病报销政策,以下是关于德州市人民医院慢病报销的详细说明:
慢病报销流程
- 1.申请慢病资格:材料准备:需要提供两年以内二级以上定点医疗机构的门诊或住院病历复印件,以及相关的检查、手术记录等能够反映病情诊断的材料。审核流程:将上述材料提交给医院相关疾病的专业主任进行审核,审核通过后,再提交至医院医保科进行备案。
- 2.报销流程:审批时间:如果是恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、血友病、精神类疾病及进行肾透析、器官或组织移植抗排异、支架术后、心脏搭桥术后治疗的慢特病患者,可以随时进行资格确认、备案,次日即可享受待遇;其他病种需在提交材料后10个工作日内完成审批。报销方式:审批通过的患者,可以直接到相应的医院完成一站式购药、报销。
德州市人民医院的具体措施
1.一站式结算: 德州市人民医院慢特病门诊采用“一站式”结算方式,不收取挂号费。患者在接诊医师处开具药品或检查后,可立即进行医保结算,仅需缴纳个人自负费用即可
2.送药上门服务: 慢特病门诊部还为有需要的患者提供送药上门服务,方便患者就医
3.合并服务: 自2022年起,德州市人民医院将院本部与慢病门诊部的慢特病患者合并管理,统一安排慢特病的申请、结算、拿药、检查等流程
报销注意事项
1.年度结账: 门诊慢性病患者需在12月31日前将所有未报销的费用一并报销,逾期将无法报销 职工医保普通门诊患者需在12月31日前持本人身份证至门诊楼一楼收费处8号窗口进行报销,逾期将无法报销本年度费用
2.报销比例和限额: 居民普通门诊报销比例为65%,起付线不设(除泰安、淄博、威海外) 门诊慢特病报销比例根据医疗机构级别有所不同,三级、二级、一级及未定级医疗机构政策范围内报销比例分别为60%左右、75%左右和85%左右
慢病病种
德州市门诊慢特病病种共有70种,包括13种甲类病种和57种乙类病种
甲类病种(13种):
1.恶性肿瘤
2.器官或组织移植抗排异治疗(肾、骨髓、心、肝、肺、肝肾)
3.慢性肾功能衰竭透析治疗
4.白血病
5.血友病
6.再生障碍性贫血
7.严重精神障碍
8.重度抑郁障碍
9.阿尔茨海默病
10.其他精神障碍
11.铁过载
12.神经系统良性肿瘤门诊治疗
13.进行性肌营养不良
乙类病种(57种):
- 血液系统疾病、免疫系统疾病、心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、骨关节系统疾病、内分泌系统疾病、代谢障碍系统疾病、先天性疾病、皮肤疾病等
报销地点
德州市人民医院慢病报销只能在公立医院进行,私立医院不能报销
联系方式
如需进一步咨询或帮助,可以联系德州市人民医院慢病门诊部:
- 地址:德州市德城区新湖大街中段(医院北门西侧十字路口向北120米路东)
- 咨询电话:0534-2635856、2635857
希望这些信息对您有所帮助!