不可以。
使用医保卡结算医疗费用时，医疗机构通常不会直接提供纸质发票。根据国家医疗保障相关政策，医保刷卡结算后，系统会自动生成电子凭证或费用清单，患者可通过医院自助机、线上平台或医保部门查询详细记录。若需纸质凭证，可凭有效证件至医院财务窗口申请打印。
一、医保卡结算与发票的关系
结算流程差异
- 医保卡直接刷卡支付时，费用由医保基金与个人账户自动扣除，医院仅需记录交易流水号，无需开具传统发票。
- 自费部分若通过现金或银行卡支付，医院可能提供纸质发票，但医保报销部分不单独出具。
电子凭证替代性
- 多数三甲医院已实现电子票据系统，患者可通过医院APP或官网查询、下载包含医保与自费明细的电子凭证，效力等同纸质发票。
- 部分地区推行“医保电子凭证”，支持跨机构费用追溯与查询。
二、特殊情况下的纸质发票需求
异地就医或报销所需材料
- 若涉及商业保险二次报销或跨省异地结算，需携带医疗收费票据原件、费用清单及诊断证明至参保地医保经办机构办理。
- 建议就诊时主动向医院索要加盖公章的纸质发票，避免后续补打困难。
补打发票的注意事项
- 发票遗失后，需凭本人身份证件原件及医保卡至医院财务科申请补打，补打时效通常为结算后1年内。
- 补打发票仅限费用总额，无法拆分医保与自费部分明细。
三、政策与技术驱动的变化趋势
全国统一电子票据推广
- 国家医保局推动医疗收费电子票据管理平台建设，2025年底前实现所有公立医院电子票据全覆盖。
- 电子票据可实时查验真伪，减少纸质凭证造假风险。
跨机构数据互联互通
长三角、京津冀等区域试点医保数据共享，患者在联网医院就诊时，历史用药、检查记录可实时调取，减少重复检查。
对比表格：纸质发票vs电子凭证
| 对比项 | 纸质发票 | 电子凭证 |
|---|---|---|
| 获取方式 | 现场打印或窗口领取 | 医院 APP/官网下载或医保平台查询 |
| 有效期 | 长期（需妥善保存） | 电子档案永久存储（依政策调整） |
| 报销适用性 | 商业保险或异地结算必需 | 支持医保内结算，部分机构需转换 |
| 环保性 | 产生纸张浪费 | 零耗材，符合低碳政策导向 |
总结
医保卡直接结算虽不直接产生纸质发票，但通过电子凭证与补打机制，可满足患者对费用明细的查询与报销需求。建议患者优先使用电子渠道获取凭证，并关注当地医保部门关于电子票据的具体实施规则。如涉及跨机构报销，提前确认所需材料类型，避免因凭证缺失影响权益。