2025 年在山东淄博做经尿道膀胱颈切开术通常是可以走医保的。
淄博市参保人员在定点医院发生的符合医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录(即 “三大目录”)的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付。经尿道膀胱颈切开术属于临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且有收费标准的诊疗项目,一般在医保诊疗项目目录范围内。
不过,具体的报销情况还会受到一些因素的影响,如参保类型(职工医保或居民医保)、医疗机构的级别等。职工医保和居民医保的报销比例、起付标准等有所不同。以在职职工为例,在三级定点医疗机构住院,起付标准为 700 元,政策范围内医疗费用起付标准以上统筹基金支付比例为 81%。而居民医保在三级医院住院的起付线为 700 元(学生儿童住院起付线统一 100 块),报销比例为 60%。