江苏医保办理北京就医相关操作指南
异地就医备案适用情况
如果您符合以下情况,则需要办理异地就医备案手续才能在北京顺利使用江苏医保:
- 异地安置退休人员;
- 异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在 6 个月以上人员;
- 因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。
异地就医备案办理步骤
长期驻外人员
- 准备材料并前往办理:参保人员携带本人江苏省统一社会保障卡、本人身份证(若由代办人办理,需携带代办人身份证),并填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在参保地人力资源社会保障网站下载),到参保地医保经办机构办理手续;
- 选择结算方式:选择异地就医结算方式,有“刷卡直接结算”和“先垫付后报销”两种方式可供选择;
- 选定就医地医院(适用于先垫付后报销):若选择“先垫付后报销”的人员,要选定北京 2 - 3 家定点医院;
- 完成备案:参保地医保经办机构审核通过后,完成备案。
线上办理途径
可通过国家医保服务平台 APP、支付宝、微信国家异地就医备案小程序等线上途径,以登记本人信息、签署个人承诺书的方式进行办理。
异地就医费用结算方式
刷卡直接结算
参保人持江苏省统一社会保障卡在北京的异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。
先垫付后报销
参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
注意事项
- 除急诊以外,参保人员必须先办理异地就医备案手续,所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。
- 要及时关注参保地和就医地的医保政策变化,确保备案和结算等操作符合最新要求。
- 办理备案时确保填写的信息准确无误,以免影响异地就医费用的结算。