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2025年江苏常州做肠梗阻手术可以使用医保报销。根据常州医保政策，符合条件的肠梗阻手术属于医保报销范围，但需满足定点医院、合规治疗和费用范围等条件。本文将详细解析报销条件、报销比例及注意事项，帮助患者更好地了解医保政策。
一、医保报销条件
定点医院
手术需在常州医保定点医院进行。建议选择三级甲等医院，如常州市第一人民医院或常州市中医院，以确保报销顺利。合规治疗
肠梗阻手术需符合医保“三个目录”（药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准）。医生开具的治疗方案需明确标注医保报销范围。费用范围
医保报销需在起付线以上和封顶线以内。常州居民医保住院起付线为1000元，封顶线为35万元。
二、医保报销比例
住院报销比例
情况 起付线以上费用报销比例 封顶线 常州本地就医 70% 35万元 异地就医（备案） 60% 35万元 异地急诊 70%（需审核） 35万元 门诊报销比例
肠梗阻手术一般为住院治疗，门诊报销不适用。
三、注意事项
异地就医备案
若需在常州以外的医院手术，需提前办理异地就医备案，否则报销比例将降低。急诊报销
异地急诊需经市社保中心审核确认，方能按急诊报销比例结算。医疗费用报销时效
医疗费用原则上可跨一个自然年度报销，如2025年1月-12月的费用可在2026年12月31日前报销。大额医疗费用审核
单次发票金额超4万元的费用需经过审核，审核通过后方可报销。
2025年江苏常州做肠梗阻手术可以使用医保报销，但需选择定点医院、合规治疗并满足费用范围要求。了解医保政策，提前做好备案和准备，可帮助患者更顺利地享受医保待遇。