可以走医保
2025年江苏省已将泌尿系统相关诊疗项目纳入医保支付范围，其中经尿道膀胱颈切开术作为规范化整合后的项目之一，符合医保报销条件。南京参保患者在该市定点医疗机构接受此手术时，可按政策享受职工医保或居民医保相应待遇。
一、医保政策依据
- 项目整合规范
国家医保局2025年印发《泌尿系统医疗服务价格项目立项指南》，将原有泌尿系统和男性生殖系统类项目整合为108项，明确包含膀胱相关手术项目，经尿道膀胱颈切开术属于此类。 - 地方执行标准
江苏省同步落实国家立项指南，于2025年6月发布《规范整合泌尿系统类医疗服务价格项目的通知》，对膀胱手术项目实行价格平移，确保医疗机构收费与医保支付无缝衔接。
二、报销细则
- 支付比例
- 职工医保：政策范围内费用报销比例约80%，具体以南京市级统筹政策为准。
- 居民医保：政策范围内报销比例约70%，部分区域对老年参保者另有倾斜。
- 报销条件
- 需在南京市具备泌尿外科资质的定点医疗机构实施手术。
- 术前需通过医保审核，符合临床适应症要求。
三、延伸服务支持
- 术后康复保障
江苏省鼓励医疗机构提供泌尿系统术后延伸服务，包括膀胱功能训练等，相关费用可纳入医保支付。 - 异地就医衔接
省内异地就医患者按就医地支付政策执行，南京参保者在省内其他城市手术亦可直接结算。
随着医保政策对泌尿疾病治疗覆盖的持续优化，经尿道膀胱颈切开术等技术的可及性显著提升。建议患者术前向就诊医院医保办咨询具体流程，确保充分享受政策红利。