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外地医保卡在沈阳就医能否报销，需根据参保类型和就医类型综合判断，具体如下：

一、异地就医报销的基本条件

1. 参保类型要求

   城乡居民医保和职工医保均支持全国异地就医直接结算，参保人员可在全国任何医保定点医疗机构享受与本地参保人员同等的医保待遇。

2. 备案要求

   需办理异地就医备案手续，可通过国家医保局微信公众号或沈阳本地医保平台（如“沈阳医疗保障局官网”“沈阳政务服务网”）完成备案。

二、报销流程与材料

1. 直接结算流程

   • 持有医保电子凭证、身份证或社会保障卡就医，实现费用直接扣除，无需垫付。

   • 适用于异地长期居住人员（居住满6个月以上）及跨省临时外出就医人员。

2. 非直接结算流程

   • 若未办理备案或就医地不支持直接结算，需先垫付医疗费用，回参保地提交以下材料办理报销：

     • 住院医疗收费收据原件

     • 住院疾病诊断证明原件

     • 医疗费用明细汇总清单原件

     • 出院小结或出院记录复印件

     • 入院记录复印件。

三、特殊注意事项

1. 报销比例差异

   异地就医报销比例可能低于参保地，具体比例取决于参保地政策及医疗机构协议。

2. 急诊费用限制

   仅异地急诊费用可报销，非急诊原因住院需自费。

3. 长期居住人员待遇

   在外地长期居住（如居住满6个月）的个人，按长期住外地人员性质报销，个人先自付10%-20%费用，其余部分按医保规定报销。

四、其他说明

• 异地门诊慢特病 ：需在就医前办理门诊慢特病备案，费用可参照门诊统筹政策报销。

• 信息更新 ：跨省异地就医备案可通过国家医保局微信公众号办理，确保参保信息与就医地政策一致。

若需进一步确认，建议通过沈阳医保官方渠道查询最新政策或拨打医保热线咨询。