纳入医保范围的药的含义
定义阐释
纳入医保范围的药，即载入《基本医疗保险药品目录》的药品，这些药品可通过医疗保险进行报销，从而减轻参保人员的药品费用负担。医保是由政府或者保险公司等出资设立的一种社会保障制度，旨在为参保人员提供医疗保障。
纳入条件
国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时，会考虑临床治疗的基本需要以及地区间的经济差异，秉持中西药并重的原则。能纳入的药品需是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的，并且要具备下列条件之一:
- 《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；
- 符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品；
- 国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。
医保药品分类及报销规则
医保药品主要分为甲类和乙类两种，它们在报销规则上有所不同:
- 甲类药品：是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物费用按照基本医疗保险的给付标准支付，即参保人使用甲类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例进行报销。目前西药部分甲类品种有315个，中成药部分的甲类品种有135个，还有中药饮片127种及1个类别。
- 乙类药品：由各地区根据自身情况调整，是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格略高的药品。参保人使用这类药品时，要先按一定比例扣除个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。西药部分乙类品种有818个，中成药部分的乙类品种有792个。
医保药品目录动态调整
医保类药品的清单会不断更新和调整，以适应医疗需求的变化。例如新版国家医保药品目录新增74个目录外药品，包括谈判调入的67种独家药品和直接调入的7种非独家药品，其中谈判成功的独家药品平均降价61.71%。同时，市人民社会局也曾发布新版医疗保险药品目录，新增抗乙肝病毒等866种新药，预计每年至少为参保人员节省5亿元。