鄂尔多斯市医保药店报销起付标准如下:
一、门诊统筹报销标准
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起付线
年度累计达到1000元后,超过部分可纳入医保报销范围。
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报销比例
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在职职工 :75%
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退休人员 :80%。
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封顶线
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在职职工 :5000元
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退休人员 :6000元。
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其他说明
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报销范围覆盖普通门诊费用,常见病、多发病均可纳入统筹报销。
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个人账户资金可用于支付门诊费用,配偶、父母、子女也可共济使用。
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二、其他相关说明
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定点零售药店 :57家“双通道”定点零售药店纳入门诊统筹管理,执行与定点基层医疗机构相同的起付线、支付比例和封顶线。
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改革前政策 :门诊费用需通过医院报销,个人账户仅限门诊慢性病和老年性疾病报销。
以上政策自2022年10月1日起实施,调整了门诊统筹的覆盖范围和报销标准,进一步提高了职工医保基金的使用效率。