合肥市门诊慢特病办理指南
办理条件
参保人员患有全省统一规定范围的83种慢性病、特殊病(简称慢特病),目前城镇职工医保、城乡居民医保统一执行这83种门诊慢特病病种。
申请材料
申请材料包括《合肥市基本医疗保险慢特病门诊待遇申请表》、门诊病历、出院记录(或疾病诊断证明)、与认定标准对应的检查检验报告单、处方及医疗发票等。 若选择线上申请,门诊治疗的需提供门诊病历、疾病诊断书、与认定标准对应的检查报告单及药品发票单据;住院治疗的需提供出院记录或出院小结、与认定标准对应的检查报告单等材料。
申请流程
线上申请
- 医保网上服务平台:按照系统提示选择申请病种,拍照上传相应材料即可。
- 合肥医保微信公众号:
- 关注合肥医保公众号,点击右下角服务大厅,弹出选项后,选择服务大厅选项;
- 登录个人信息,点击输入个人姓名及身份证号完成实名认证;
- 返回后点击页面中的定位标识选择参保地;
- 页面往下拉,选择业务办理模块中的门慢门特,进入后选择门慢门特资格申请;
- 点击“请选择”,选择病种和所在机构,按照红色说明字体,补充备案材料,上传图片信息;
- 补充完成后点击提交按钮,即完成申请流程。
- 另一种微信公众号申请方式:登录“合肥医保”微信公众号,进入服务大厅,选择“慢病申请”(可“为自己申请”或“为他人申请”),按要求填写信息并上传相应病种认定的材料,核对无误后提交。
线下申请
向参保地医保经办机构现场申请,提交申请材料。以六安市参保人在合肥就医为例,参保人需携带参保人身份证、出院记录和手术记录单(需有医院有效公章)前往金安区医保大厅申请办理慢性病就诊证。
认定时限
15个工作日内医保经办机构组织相应资质的临床专家开展认定。
待遇享受
通过认定的,自认定次日起按规定享受慢特病门诊待遇。