深圳一档医保和二档医保各有优劣，选择哪个更好取决于个人需求和实际情况。以下是详细的对比分析。
缴费标准
缴费比例
- 一档医保：用人单位缴纳6%，个人缴纳2%；灵活就业人员以缴费基数的8%按月缴纳。
- 二档医保：用人单位缴纳1.5%，个人缴纳0.5%。
缴费基数
一档和二档的缴费基数相同，都以职工本人月工资收入为基数，设定上下限分别为本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%和60%。
报销比例和限额
普通门诊报销
- 一档医保：普通门诊年度支付限额为在职人员9885元，退休人员11532元；在二级以上医院和专科医院的限额分别为在职人员4942.62元和退休人员5766.39元。
- 二档医保：普通门诊年度支付限额为2471元。
住院报销
- 一档医保：在一级以下医院支付比例为94%，二级医院92%，三级医院90%；退休人员支付比例为95%。
- 二档医保：在一级以下医院支付比例为92%，二级医院91%，三级医院90%；退休人员支付比例为95%。
个人账户和家庭共济
个人账户
- 一档医保：设有个人账户，每月约有129元返还至个人账户，可用于支付本人及其亲属的医疗费用，或在定点药店购买药品。
- 二档医保：无个人账户。
家庭共济
- 一档医保：个人账户余额可以用于给家人缴纳医保费用。
- 二档医保：无此功能。
异地就医
异地门诊
- 一档医保：备案后，可以在全国联网定点医疗机构看门诊并报销。
- 二档医保：备案后，只能在指定的异地联网基层医疗机构看门诊并报销。
参保条件和福利
参保条件
- 一档医保：适用于深圳市户籍职工、灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被鉴定为一至四级伤残并办理伤残退休手续的工伤职工，以及非深户也能申请。
- 二档医保：非深户参加职工医保一档还是二档由职工所在单位选择。
福利
- 一档医保：享有更多的医疗福利，如门诊统筹、住院报销比例高、个人账户返还等。
- 二档医保：福利相对较少，但缴费较低，适合预算有限的人群。
深圳一档医保在报销范围、报销比例、个人账户和家庭共济等方面具有明显优势，但缴费标准较高。二档医保虽然缴费较低，但福利较少，适合预算有限的人群。选择哪个档次更好，应根据个人的经济状况、医疗需求和对医疗福利的期望来决定。
深圳一档医保和二档医保的区别是什么
深圳一档医保和二档医保在多个方面存在显著区别，主要包括缴费标准、个人账户、门诊及住院待遇等。以下是具体的比较：
缴费标准
- 一档医保：单位和个人缴费比例分别为5%和2%，缴费基数为员工实际工资收入，最低为6733元，最高为33666元，总缴费为471.3元/月。
- 二档医保：单位和个人缴费比例分别为1.5%和0.5%，缴费基数同样为员工实际工资收入，最低为6733元，最高为33666元，总缴费为134.7元/月。
个人账户
- 一档医保：设有医保个人账户，个人缴费部分的2%划入个人账户，可用于支付本人及其亲属的医疗费用。
- 二档医保：没有个人账户，个人缴纳的医保费全部计入统筹基金。
门诊待遇
- 一档医保：普通门诊年度支付限额为在职人员年社平工资的6%，退休人员为7%，分别为10478.4元和12225.6元。
- 二档医保：普通门诊年度支付限额为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%，现为2620元。
住院待遇
- 一档医保：一级医院报销比例为94%，二级医院为92%，三级医院为90%。
- 二档医保：一级医院报销比例为92%，二级医院为91%，三级医院为90%。
就医原则
- 一档医保：可以在市内任一定点医疗机构就医，无论是门诊还是住院都非常方便。
- 二档医保：门诊需要在绑定的社康中心就医，住院可以在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
深圳医保一档和二档的报销比例分别是多少
深圳医保一档和二档的报销比例如下：
住院报销比例
- 一档：一级以下医院支付比例为94%，二级医院支付比例为92%，三级医院支付比例为90%；退休人员支付比例为95%。
- 二档：一级以下医院支付比例为92%，二级医院支付比例为91%，三级医院支付比例为90%；退休人员支付比例为95%。
普通门诊报销比例
- 一档：在社康中心就医时，70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付。
- 二档：没有个人账户，普通门诊费用由统筹基金按一定比例支付，甲类药品和乙类药品分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付，单项诊疗或医用材料费用由社区门诊统筹基金支付90%，每年门诊医疗费的支付限额为1000元。
深圳医保二档缴费基数是多少
根据2025年最新的深圳社保缴费标准，深圳医保二档的缴费基数如下：
- 缴费基数上限：32376元
- 缴费基数下限：6475元
这意味着，对于二档医保的参保人，其缴费基数应在6475元至32376元之间。