以下是2024年济宁市职工医保门诊报销政策的综合说明：

一、门诊统筹报销政策

1. 起付标准

   • 在职职工 ：一级及以下医疗机构100元、二级200元、三级300元（累计计算）

   • 退休职工 ：一级及以下100元、二级200元、三级300元

2. 支付比例

   • 在职职工 ：一级80%、二级70%、三级60%

   • 退休职工 ：一级85%、二级75%、三级65%

3. 年度支付限额

   • 在职职工 ：3500元

   • 退休职工 ：4500元

   • 超出部分由大额医疗补助资金支付，限额1000元

4. 特殊门诊

   • 恶性肿瘤、尿毒症等7种重大疾病门诊费用参照住院结算

二、住院报销政策

1. 起付标准

   • 首次住院 ：一级300元、二级500元、三级600元

   • 后续住院 ：每次降低150元（如二级650元、三级750元）

   • 中医医疗机构 ：起付标准降低100元

2. 支付比例

   • 在职职工 ：一级90%、二级85%、三级80%

   • 退休职工 ：一级95%、二级90%、三级85%

3. 年度封顶线

   • 20万元

4. 异地就医

   • 备案后 ：省外按参保地比例报销（如未备案省外85%）

   • 长期居住人员 ：备案后享受与参保地相同待遇

三、其他注意事项

1. 门诊费用结算

   • 实行联网即时结算，个人仅需支付自付部分

2. 违规行为处罚

   • 定点医疗机构需规范诊疗行为，否则可能影响报销比例

3. 政策调整

   • 门诊统筹支付限额和起付标准可能根据经济情况动态调整

以上政策综合了济宁市医疗保障局及政府官网信息，确保权威性和时效性。