约1%-3%的儿童可能对碘造影剂过敏，需严格评估风险并备急救预案。
当1-9岁儿童因影像检查需使用碘造影剂时，过敏反应可能从轻微皮疹到过敏性休克不等。家长和医护人员需提前识别高风险因素，并采取针对性防护措施，确保检查安全。
一、过敏风险评估与预防
病史筛查
- 确认是否有哮喘、湿疹或既往造影剂过敏史。
- 家族过敏史（如父母对碘剂过敏）需重点标注。
替代方案选择
检查类型 非碘剂替代方案 适用条件 CT增强 MRI（钆造影剂） 非紧急检查 血管造影 超声多普勒 局部检查
二、检查过程中的应急管理
预处理用药
- 高风险儿童可提前12小时口服糖皮质激素（如泼尼松）和抗组胺药。
- 检查前30分钟静脉注射肾上腺素备用。
过敏反应分级处理
反应等级 症状 急救措施 轻度 荨麻疹、瘙痒 停用造影剂，口服抗组胺药 重度 喉头水肿、低血压 立即注射肾上腺素，吸氧
三、家长须知与后续观察
- 检查后留观至少30分钟，监测迟发性过敏反应（如48小时内出现呼吸困难）。
- 记录过敏药物名称，未来就医时主动告知医生，避免重复暴露。
儿童使用碘造影剂需权衡诊断必要性与潜在风险。通过规范评估、预处理和急救准备，可最大限度降低过敏危害，确保医疗安全。