约5%的儿童可能发生碘造影剂过敏反应，轻症占80%以上
当1-9岁儿童使用含碘造影剂进行影像检查时，过敏反应可能表现为皮肤红疹、呼吸困难或消化道症状，需通过病史询问、过敏试验和临床观察综合判断。
一、过敏反应的主要表现
- 皮肤症状：荨麻疹、面部水肿或瘙痒是最常见早期信号，通常出现在用药后30分钟内。
- 呼吸系统症状：喘息、喉头水肿或鼻塞提示中重度反应，需立即干预。
- 循环系统症状：血压下降、心率增快可能伴随面色苍白或冷汗，属危急情况。
二、风险评估与诊断方法
- 病史采集：重点询问既往过敏史（如海鲜、碘伏过敏）及家族过敏史。
- 皮试与激发试验：小剂量皮内注射可辅助筛查，但阴性结果不能完全排除风险。
- 用药后监测：检查后需观察至少1小时，记录生命体征变化。
三、预防与应急处理
- 替代方案：对高风险儿童优先选择非碘造影剂（如钆剂）或其他影像技术。
- 预处理用药：提前使用抗组胺药或糖皮质激素可降低部分患儿反应强度。
- 急救准备：检查室需配备肾上腺素、氧气及气管插管设备。
虽然碘造影剂过敏在儿童中发生率较低，但家长和医务人员应熟悉典型症状和应急流程，确保检查安全。对于疑似过敏的患儿，后续医疗行为需严格避免相关物质接触。