2025年新疆阿克苏医保门诊统筹的首次起付标准为100元。具体补充说明如下:
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单次门诊起付标准
普通门诊统筹基金单次起付标准按照同级医疗机构住院起付标准的10%确定。例如:- 若住院起付标准为一级医疗机构300元、二级500元、三级700元(以职工医保为例),则对应门诊单次起付标准分别为30元、50元、70元。但实际执行中,阿克苏统一采用100元作为门诊首次起付线。
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第二次门诊起付标准调整
第二次及后续门诊治疗的起付标准降至住院起付标准的5%。例如:- 若住院起付标准为一级医疗机构300元,则第二次门诊起付线为15元(即300元×5%)。具体需根据实际就诊医疗机构级别和参保类型(职工或居民)确定。
建议结合个人参保类型(职工或居民)咨询当地医保部门,以获取更精确的起付标准及报销细则。