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使用医保电子凭证可实现医保费用的直接报销。该凭证作为参保人的电子身份标识，在定点医药机构就医购药时，通过扫码或刷脸完成身份验证后，系统会自动计算医保报销部分与个人自付部分，参保人仅需支付自付费用，报销部分由医保基金直接结算给医药机构。
一、医保电子凭证的核心功能
身份识别与结算载体
医保电子凭证是参保人办理医保业务的数字化凭证，可通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信等多渠道激活。其核心作用是替代传统实体医保卡，在就医、购药、查询医保信息等场景中，完成身份核验与费用结算。直接报销的实现条件
直接报销需满足三个关键条件：一是在定点医药机构就诊（非定点机构无法使用）；二是医疗费用符合医保目录范围（包括药品、诊疗项目、医疗服务设施）；三是参保状态正常（未断缴或欠费）。满足条件时，系统会自动从医保基金中扣除报销部分，参保人仅支付个人自付金额。与传统实体卡的对比
| 对比项 | 医保电子凭证 | 传统实体医保卡 |
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| 载体形式 | 数字化（无实体） | 实体卡片 |
| 使用方式 | 扫码、刷脸等非接触式操作 | 刷卡（需携带实体卡） |
| 挂失补办 | 线上即时补办（无等待期） | 线下申请补办（需1-3个工作日）|
| 安全性 | 动态验证码+生物识别（防盗用）| 实体丢失可能导致信息泄露 |
| 覆盖场景 | 全渠道（医院、药店、线上） | 部分机构需配合实体卡使用 |
医保电子凭证通过数字化手段，简化了传统报销流程，实现了“就医即结算”的便捷体验，是参保人享受医保待遇的核心工具。其与实体卡具备同等法律效力，可根据需求选择使用，进一步提升了医保服务的普惠性与可及性。