根据最新政策，宁波医保卡在杭州的使用情况如下：
一、直接刷卡结算的适用条件
- 异地长期居住备案
若在杭州异地长期居住满3个月以上，可申请办理异地长期居住人员备案。备案成功后，持宁波医保卡可在杭州异地联网定点医疗机构直接刷卡结算医疗费用，报销比例与宁波市一致。
- 异地就医备案未办理
即使未办理异地长期居住备案，宁波参保人员仍可通过以下方式实现部分医疗费用直接结算：
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门诊费用 ：在杭州医保定点医疗机构就医后，回宁波医保中心办理报销手续；
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住院费用 ：在宁波指定医院住院后，可到宁波市社保局窗口办理零星报销。
二、未备案情况下的报销流程
- 先支付后报销
宁波参保人员在杭州就医时，需先自费支付医药费，回宁波后通过以下方式报销：
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线上渠道 ：通过宁波医保APP或微信公众号提交医疗费用明细申请报销；
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线下渠道 ：到宁波医保中心或定点医院窗口提交材料办理报销。
- 报销比例与限制
未备案情况下，报销比例可能低于本地就医比例，且通常仅限门诊和部分住院费用，急诊、抢救等特殊情形需符合当地规定。
三、法律依据与注意事项
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法律依据 ：根据《社会保险法》第二十九条，医保基金支付范围包括符合目录的药品、诊疗项目及急诊费用，但需通过异地结算系统实现直接结算。
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注意事项 ：异地就医需提前确认参保地医保政策，长期居住备案需提供居住证等证明材料。
建议参保人员根据自身情况选择直接结算或备案报销方式，以减少就医成本。