根据医保政策规定，职工医保个人账户余额是否可以给配偶使用，需结合参保情况和使用规则综合判断：
一、基本规则
- 授权使用范围
职工医保个人账户余额可授权给配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女使用，用于支付合规医药费用中的个人自付部分。
- 限制条件
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被授权人（如配偶）需同时参加职工医保且个人账户有余额；
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若被授权人也有个人账户，则优先使用其账户资金，主账户不足时再使用主账户。
二、操作方式
- 线上授权
通过医保官方APP或微信公众号，选择被授权人，绑定医保账户后即可完成授权。
- 线下办理
持本人身份证至医保大厅办理账户关联手续。
三、注意事项
- 地域限制
部分城市（如杭州）规定仅限同一参保统筹区使用，跨区操作可能受限。
- 资金用途
仅能用于支付定点医疗机构或零售药店的直接医疗费用，不可用于报销。
- 家庭成员范围
外祖父母、孙子女等近亲属是否可授权，需以当地医保政策为准。
四、特殊情况处理
若配偶未参保，需先办理其职工医保参保手续，再申请账户关联。若双方均无个人账户，则无法直接使用职工医保个人账户资金。
综上，在满足参保条件和操作规范的前提下，职工医保个人账户余额是可以给配偶使用的。