个人病历在医院能去除吗

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不能

医院保存的个人病历属于医疗档案,根据我国《医疗机构病历管理规定》和《档案法》,医疗机构必须按规定保存病历,患者无权要求删除销毁原始记录。但可通过合法途径申请封存复印部分内容。

一、病历的法律属性与管理规定

  1. 保存期限

    • 门(急)诊病历:至少保存15年;住院病历:至少保存30年。
    • 涉及医疗纠纷司法诉讼病历需永久保存。
  2. 患者权利与限制

    权利类型具体内容限制条件
    查阅权可申请复印客观部分(检验报告、医嘱)主观部分(医师诊断意见)除外
    封存权可要求封存原件以防篡改需双方在场并签字确认
    异议权对记录错误可申请补充更正需提供证明材料并经医院审核

二、病历修改封存流程

  1. 错误修正

    • 仅允许对笔误遗漏信息进行补充,需提交书面申请并附证明。
    • 严禁篡改原始记录,修正后需标注修改人及日期。
  2. 纠纷处理

    若涉及医疗事故争议,患者可立即要求封存病历,医院需在封存件上加盖骑缝章。

三、特殊场景下的病历处理

  1. 隐私保护

    • 敏感病史(如精神疾病、HIV感染)可申请加密存储,但无法删除。
    • 医疗机构需确保电子病历系统的访问权限分级管理。
  2. 机构注销后的处理

    医院合并或倒闭时,病历需移交上级卫生行政部门指定机构保管,患者可向新保管方申请调取。

病历作为医疗行为的核心凭证,其完整性真实性是保障医患双方权益的基础。患者应通过合法渠道行使权利,同时尊重医疗档案的管理规范。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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