2%-7.5%的婴幼儿可能发生牛奶蛋白过敏,严重时可危及生命。
当免疫系统错误地将牛奶蛋白识别为有害物质时,会引发过敏反应,轻则皮肤瘙痒,重则过敏性休克。以下是针对不同症状阶段的处理建议:
一、识别过敏症状
轻度反应:
- 皮肤:红斑、荨麻疹、局部肿胀。
- 消化系统:呕吐、腹泻、腹部绞痛。
- 呼吸系统:鼻塞或轻微咳嗽。
症状类型 表现 建议措施 皮肤反应 荨麻疹、湿疹 外用抗组胺药膏,冷敷 消化道不适 呕吐、腹泻 补充电解质,暂停乳制品 中重度反应:
- 呼吸道:喘息、呼吸困难、声音嘶哑。
- 心血管系统:脉搏微弱、血压下降(提示休克)。
二、紧急处理流程
立即停用过敏原:
- 彻底清除口腔残留牛奶,用清水漱口。
- 婴儿需更换被污染的衣物或奶瓶。
药物干预:
- 肾上腺素自动注射器(如EpiPen)用于喉头水肿或休克,按说明书大腿外侧肌注。
- 口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒或皮疹。
送医指征:
- 出现呼吸困难、意识模糊或注射肾上腺素后症状未缓解。
- 婴幼儿需优先送往儿科急诊。
三、长期预防与管理
饮食替代方案:
- 深度水解配方奶粉或氨基酸配方粉替代普通奶粉。
- 严格阅读食品标签,避免酪蛋白、乳清蛋白等成分。
过敏行动计划:
与医生共同制定书面预案,包括用药剂量和紧急联系人。
牛奶蛋白过敏的应对关键在于快速识别与分级处理。家长及照护者需掌握基础急救技能,并定期复查以评估过敏状态变化。日常中严格规避过敏原,可显著降低急性发作风险。