山西太原社保基数18100元和5000元的核心区别在于缴费金额、社保待遇及到手工资的差异。高基数（18100元）对应更高缴费和未来养老金/医保报销额度，但当前到手工资减少；低基数（5000元）缴费压力小但社保待遇较低。具体差异体现在以下方面：

1. 缴费金额差异
   社保缴费公式为基数×比例。以养老保险为例（个人比例8%）：

   • 基数18100元：月缴$18100×8\%=1448$元
   • 基数5000元：月缴$5000×8\%=400$元
     医疗保险、失业保险等险种同理，高基数总缴费约为低基数的3.6倍。

2. 社保待遇影响

   • 养老金计算：基础养老金与缴费基数正相关。高基数退休后月领金额显著高于低基数，因个人账户储存额和平均缴费指数更高。
   • 医保报销：部分城市医保报销上限与缴费基数挂钩，高基数可能享受更高年度报销限额。

3. 当前到手工资变化
   高基数缴费会减少当期实发工资。例如：

   • 若应发工资20000元，按18100元基数缴费后，到手工资比按5000元基数减少约$（18100-5000）×10.3\%=1349.3$元（含养老、医疗等个人部分）。

4. 适用人群建议

   • 高基数适合收入稳定、注重长期福利（如养老金、医保）的群体；
   • 低基数适合短期现金流紧张或收入较低者，但需权衡未来待遇差距。

选择社保基数需平衡当前收入与未来保障。经济允许时优先提高基数，反之可按需选择下限缴费，但需知悉长期待遇差异。具体政策以太原社保局最新通知为准。