不一样!医保 “亲情账户” 和 “家庭共济账户” 是两个不同的概念。亲情账户是指绑定在自己医保账户上的家庭成员子账户,主要用于代家属申领激活医保电子凭证等;家庭共济账户则是指职工个人账户历年结余资金可以给家庭成员使用。
一、功能用途
- 亲情账户:主要是方便老人、小孩等不方便使用实体医保卡或没有智能手机的家庭成员,通过绑定在授权人的医保账户上,在就医购药时,授权人可使用自己的手机展示被绑定人的医保电子凭证,从而实现挂号、看病、买药等操作。还能查询家庭成员的年度医疗费用、个税大病扣除金额等信息。例如,家长绑定孩子的亲情账户后,带孩子看病时就无需携带孩子的实体医保卡。
- 家庭共济账户:职工医保参保人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等家庭成员,在经过个人账户家庭共济授权后,可使用参保人员本人的职工医保个人账户余额,支付其在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用,还能支付家庭成员参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。比如,子女看病时个人负担部分费用,若家长已进行家庭共济授权,可使用家长医保个人账户余额支付。
二、资金使用情况
| 账户类型 | 是否涉及个人账户资金转移 | 使用范围 |
|---|---|---|
| 亲情账户 | 不涉及。只是帮助展示医保电子凭证,就医买药等费用仍从被绑定人自身医保账户或现金等支付 | 仅用于就医过程中展示医保电子凭证相关权益 |
| 家庭共济账户 | 涉及。家庭成员可使用授权人的医保个人账户余额 | 定点医疗机构就医个人负担费用、定点零售药店个人负担费用、家庭成员参加城乡居民医保等个人缴费 |
三、绑定对象及范围
- 亲情账户:绑定关系通常为云南省内参保人员的配偶、父母和子女之间。例如,在昆明工作的职工可绑定在省内其他城市参保的父母的亲情账户。
- 家庭共济账户:使用人范围包括授权人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女,且使用人需为云南省基本医保的参保职工或居民。如在昆明参保的职工,其在省内其他地区参保的兄弟姐妹,若完成共济绑定,也可使用该职工的医保个人账户余额。
四、绑定方式
- 亲情账户
- 线上绑定:可通过 “国家医保服务平台” APP 或 “云南医保” 微信小程序完成。以 “国家医保服务平台” APP 为例,下载登录后,进入 “我的” 页面,点击【我的家庭成员】,点击 “+” 添加亲情账户,根据提示选择身份证号绑定(16 周岁以下成员只需上传个人承诺书、户口本(本人及被绑定人)等材料;16 周岁以上成员需进行人脸认证,被绑定人需在场)或出生医学证明绑定(输入母亲姓名、身份证号及新生儿出生医学证明编号,完成人脸认证后绑定),确认信息无误后提交完成绑定。
- 线下绑定:可前往云南省医疗保障局服务大厅(如环城南路 439 号)或参保所在地的医保经办窗口办理,需携带授权人和使用人的身份证原件及复印件、户口本或出生医学证明(视绑定对象年龄而定),填写委托书(如需),在窗口工作人员指导下完成绑定。
- 家庭共济账户
- 线上绑定:
- 通过 “云南医保” 微信小程序,点击首页【个人账户共济绑定申请】,填写使用人信息并签署承诺书。
- 在支付宝首页搜索 “云南医保”,点击首页【个人账户共济绑定】,填写使用人信息并签署承诺书。
- 登录 “一部手机办事通”,在首页找到 “医保个人账户共济”,进入功能页面后点击 “立即绑定”,阅读并同意《个人账户共济绑定告知书》,填写使用人信息(包括与授权人关系、姓名、证件号、手机号),并完成承诺书签名上传,点击 “立即绑定” 按钮完成绑定。
- 线下绑定:参保职工(授权人)到所属统筹区医保经办机构服务大厅,将所需绑定人员(使用人)的信息交由经办服务人员办理(需带身份证、医保凭证),并签署承诺书。
- 线上绑定:
医保 “亲情账户” 和 “家庭共济账户” 在功能、资金使用、绑定对象及范围、绑定方式上都存在明显区别。参保人员可根据自身需求,按照相应规定和流程进行绑定和使用,以便更好地享受医保政策带来的便利和实惠。