不可以。
2025年辽宁丹东实施的职工医保门诊共济改革，其核心是建立并完善普通门诊统筹保障机制，这非但不会影响参保人的报销待遇，反而通过将更多门诊费用纳入统筹基金报销，显著提升了参保人的门诊保障水平 。这项改革将原本主要由个人账户支付的门诊费用，转变为由社会共济的统筹基金支付，重点减轻了患病人群，特别是老年人等门诊费用较高群体的经济负担 。门诊共济账户的建立是增强而非削弱了门诊报销能力。
一、 门诊共济的核心机制与变化 本次改革的关键在于调整了职工医保基金的结构，将单位缴纳的医保费更多地划入统筹基金，用于建立门诊共济保障，同时调整了个人账户的划入方式。
- 基金划入方式改革：改革前，单位缴纳的医保费有一部分会划入职工个人账户。改革后，根据辽宁省统一部署，用人单位缴纳的基本医疗保险费将全部计入统筹基金，不再划入个人账户 。在职职工个人账户则按照本人参保缴费基数的2%计入 。
- 个人账户家庭共济：改革后，个人账户的功能得到拓展，允许家庭成员（近亲属）共济使用账户余额，用于支付合规的医药费用，提高了资金使用效率 。
- 保障模式转变：保障重点从“个人积累式”转向“社会共济式”，通过统筹基金为参保人提供门诊费用报销，实现了医保基金的“大共济”。
二、 2025年门诊报销待遇标准 改革后，丹东市参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊费用，可以享受统筹基金的报销待遇，具体标准如下表所示：
项目 | 改革前 | 改革后（2025年预期） |
|---|---|---|
门诊报销机制 | 无普通门诊统筹，主要靠个人账户支付 | 建立普通门诊统筹，可按比例报销 |
起付标准（门槛费） | - | 年度内累计，原则上不低于300元 |
最高支付限额 | - | 年度内，原则上不低于3000元 |
报销比例 | - | 政策范围内费用，支付比例不低于50% |
个人账户资金来源 | 单位缴费部分+个人缴费部分 | 在职：个人缴费基数2%；退休：按定额划入 |
三、 受益人群与政策目标
- 门诊需求大的人群受益显著：对于经常需要门诊就医、购药，尤其是患有慢性病的参保职工，改革后可以通过统筹基金报销大部分费用，有效减轻了个人负担 。
- 退休人员整体受益更多：退休职工由于年龄和健康状况，通常门诊就医频率更高、费用更多，是门诊共济改革最主要的受益群体 。
- 提升基金使用效率：通过社会共济，将沉淀在个人账户中的资金盘活，用于解决大多数参保人最迫切的门诊费用报销问题，使医保基金的使用更加公平和高效 。
2025年辽宁丹东的职工医保门诊共济改革，通过建立普通门诊统筹，将门诊费用纳入统筹基金报销范围，是一项增强门诊保障能力的重大举措。它改变了原有的保障模式，虽然个人账户的划入金额有所调整，但通过共济的方式，为参保人提供了更有力的门诊费用报销支持，特别是对门诊需求多的群体形成了有效保障，整体上提升了职工医保的保障水平。