可共济给近亲属使用，包括配偶、父母、子女等。

2025年，广东中山的职工医保参保人可将本人医保个人账户的资金用于支付已参加基本医疗保险的配偶、父母、子女等近亲属在定点医药机构发生的、符合规定的医药费用，实现家庭内部的医疗费用互助共济 。 这项政策扩大了个人账户资金的使用范围，提高了资金使用效率，减轻了家庭成员的医疗负担。

一、 共济账户的使用对象与范围

1. 共济对象范围 2025年，中山市职工医保个人账户的共济对象已由直系亲属扩大至近亲属 。 这意味着不仅可以共济给配偶、父母、子女，还可能包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等其他近亲属，具体范围需遵循最新政策规定 。

1. 共济使用范围 共济账户的资金可用于支付共济对象在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的符合规定的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的费用 。 共济账户资金还可用于为共济对象缴纳城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分 。

1. 使用范围对比

   | 使用场景 | 可否使用共济账户资金 |

说明 | | :--- | :--- | :--- | | 共济对象在定点医院门诊自费药费 | 可以 | 指个人账户支付范围内的自付部分 | | 共济对象在定点药店购买医保目录内药品 | 可以 | 需符合医保规定 | | 共济对象购买商业健康保险 | 不可以 | 共济资金不可用于此用途 | | 为共济对象缴纳城乡居民医保费 | 可以 | 实现家庭参保互助 | | 共济对象在非定点医疗机构就医费用 | 不可以 | 通常不支持 |

二、 共济账户的绑定与操作流程

1. 绑定渠道 办理个人账户共济绑定，主要通过“粤医保”小程序等线上渠道进行，操作流程便捷 。 参保人需确保本人及共济对象均已参加基本医疗保险。

2. 操作步骤 通常需要登录“粤医保”小程序，进入个人账户共济功能模块，按提示添加共济成员信息（如姓名、身份证号、与本人关系等），并签署相关承诺书完成绑定 。 绑定成功后，共济对象在就医购药时即可使用其本人医保凭证，系统会自动结算，优先使用其个人账户资金，不足部分可使用共济账户资金。

3. 账户管理 参保人可随时通过“粤医保”小程序查询共济账户的余额、使用明细及共济成员信息，对共济关系进行管理（如解绑等）。

三、 注意事项与常见问题

1. 共济前提 共济使用的前提是，使用人（即共济对象）必须参加了基本医疗保险（包括职工医保或居民医保），并处于正常参保状态 。

2. 资金归属 个人账户共济仅是实现家庭成员间资金的“共享共用”，并非“家庭均分”或“所有权转移”。 资金仍在参保人本人的个人账户内，只是授权给指定的近亲属使用 。

使用方式 共济使用时，应由共济对象持其本人的医保电子凭证或社会保障卡进行结算，系统后台自动完成共济账户资金的扣划。

通过建立医保个人账户共济机制，中山市的职工医保参保人能够更灵活地运用个人账户资金，有效支持家庭成员的医疗健康需求，提升了医保制度的互助共济功能和家庭保障能力。