刚做完手术的患者回寒时,需优先通过物理保暖与医疗干预维持核心体温稳定。术后寒战是机体对体温失衡的防御反应,可能由麻醉抑制体温调节、术中热量流失或输液未加温等因素引发,需针对性处理以避免耗氧量激增、切口疼痛加剧等风险。
回寒期的关键应对措施
-
物理保温
- 环境调控:病房温度建议维持在25℃左右,湿度40%-60%,使用保温毯或暖风机直接升温。
- 液体加温:静脉输液、血制品及冲洗液需提前加热至接近体温,减少热量丢失。
-
医疗干预
- 药物控制:医生可能开具镇静剂缓解焦虑,或镇痛药降低寒战频率。
- 体温监测:每30-60分钟测量一次核心体温,若低于36℃需启动强制加温方案。
-
特殊人群管理
- 老年/儿童患者:因体温调节能力弱,需延长被动保暖时间,如加盖预热被褥。
- 感染风险者:若寒战伴体温>38.5℃,需排查感染并遵医嘱使用抗生素或退热药。
风险对比 | 未及时处理 | 规范干预后 |
---|---|---|
心血管负担 | 心肌缺血风险↑ | 循环稳定 |
切口愈合速度 | 延迟1-3天 | 正常恢复周期 |
住院时间 | 平均延长2日 | 按计划出院 |
核心建议
- 避免自行使用高温热源:如热水袋温度不得超过43℃,防止烫伤。
- 及时反馈症状:若寒战持续20分钟以上或出现口唇青紫,需立即呼叫医护人员。
术后回寒的管理需结合个体差异,通过医患协作缩短康复周期。保持体温稳定不仅是舒适需求,更是降低术后并发症的关键环节。