​​被大型犬咬伤后若出现肿胀，需立即接种狂犬病疫苗​​。​​关键点​​：①肿胀表明皮肤已受损，病毒可能侵入；②狂犬病致死率近100%，暴露后接种无禁忌；③即使未出血，也需按规范冲洗伤口并完成全程免疫。

1. ​​肿胀是明确接种信号​​
   皮肤红肿说明存在组织损伤，属于Ⅱ级或Ⅲ级暴露。狂犬病毒可通过破损皮肤侵入，无论出血与否均需接种疫苗。若咬伤部位在头面部或伴随深度伤口，还需加注免疫球蛋白增强防护。

2. ​​紧急处理三步原则​​
   立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒后保持伤口开放。​​延迟处理会大幅增加感染风险​​，即使自行消毒也无法完全排除病毒，必须24小时内就医评估。

3. ​​全程接种不可中断​​
   疫苗需按0、3、7、14、28天程序完成5针接种，中途遗漏或提前终止均会导致免疫失败。特殊情况下可采用“2-1-1”加速程序，但需严格遵循医嘱。

4. ​​破伤风与抗生素的协同防护​​
   深部咬伤可能需联合破伤风疫苗，严重肿胀者需预防性使用抗生素。孕妇、儿童等特殊人群更需谨慎，延迟治疗可能引发败血症等并发症。

​​提示​​：任何犬咬伤后肿胀均需视为医疗紧急事件。记录犬只疫苗接种史有助于风险评估，但绝不能因犬主声称“已打针”而放弃接种。及时规范处置是唯一有效的保命措施。