被大型犬咬伤后出现肿胀，是否需打针取决于伤口暴露等级、犬只健康状况及个人免疫状态。若皮肤破损出血（三级暴露）或犬只来源不明，必须立即接种狂犬疫苗+免疫球蛋白；若仅红肿无破皮（二级暴露），需彻底清洗消毒并咨询医生评估风险；若犬只已接种疫苗且伤口轻微，感染风险较低但仍建议就医排查。
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暴露等级决定处理方式
皮肤完整无破损（一级暴露）可清洁观察；红肿无出血（二级暴露）需彻底冲洗15分钟并消毒，根据医生建议补种疫苗；出血或深伤口（三级暴露）必须联合接种疫苗与免疫球蛋白，阻断病毒扩散。 -
犬只健康与来源是关键
若咬人犬为家养且接种记录齐全，风险较低；流浪犬或未接种犬则需视为高危暴露。即使犬只健康，细菌感染（如巴斯德菌）仍可能导致红肿化脓，需抗生素干预。 -
个人免疫与地域风险因素
儿童、孕妇或免疫力低下者即使轻微咬伤也应接种疫苗。狂犬病高发地区或伤口位于头颈部需更严格处理，因病毒潜伏期短、致死率近100%。 -
紧急处理与后续观察
立即用肥皂水冲洗并挤压伤口排毒，避免包扎。48小时内接种疫苗效果最佳，延迟接种仍有一定保护作用。若肿胀加剧、发热或流脓，提示细菌感染需就医。
肿胀并非唯一判断标准，安全起见应尽早就医。狂犬病不可治但可防，错过黄金处理期可能致命。