尿频尿急老跑厕所？先别急着慌！

最近门诊总有人捂着肚子冲进来：“医生，我一天跑十几趟厕所，刚坐下又想尿，晚上根本睡不好！”这种被尿频尿急支配的恐惧，确实让人抓狂。但先别急着对号入座“肾虚”，今天咱们就唠唠这背后的常见原因。

一、最常见的“幕后黑手”——尿路感染

这事儿男女都可能摊上，但女性更“倒霉”。为啥？因为女性尿道短又直，细菌容易“抄近路”往上爬。我有个患者，25岁小姑娘，夏天穿紧身裤憋尿加班，结果突然尿急、尿痛，尿液还带血丝，一查尿常规，白细胞“爆表”，典型的尿路感染。这时候多喝水、别憋尿，配合医生开的抗生素，一般3-5天就能缓解。但别自己乱吃消炎药，万一拖成慢性感染，反反复复更麻烦。

二、前列腺的“抗议”——男性专属烦恼

说到尿频尿急，男性同胞绕不开前列腺。我有个老患者，60多岁，最近总说“晚上起夜5、6次，白天稍微喝点水就跑厕所”。一查前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难。这种良性前列腺增生在中老年男性里太常见了，症状轻的可以通过调整生活习惯（比如睡前少喝水、避免久坐）缓解，严重的可能需要药物甚至手术。但要注意，如果伴随血尿、体重下降，一定要排除前列腺癌的可能，别觉得“老了就该这样”。

三、糖尿病的“信号灯”——别忽视口渴和尿多

上周遇到个50岁阿姨，说“最近特别能喝水，一天能喝3暖壶，尿也多，晚上起夜3次”。我一问，她最近还瘦了5斤，赶紧让她查血糖，结果空腹血糖12mmol/L，确诊糖尿病。糖尿病的典型症状就是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降），因为血糖高，身体想通过排尿把多余的糖排出去，自然就尿多。所以如果突然出现尿频尿急，还伴随口渴、体重下降，一定要测测血糖，别拖成并发症才后悔。

四、心理因素——越紧张越想尿

还有个年轻姑娘，考研前突然开始尿频，越临近考试越严重，考试时甚至不敢喝水。检查了一圈，尿常规、B超都正常，最后发现是“焦虑性尿频”。这种情况在压力大、紧张的人身上很常见，比如考试前、面试前、上台演讲前，大脑会通过“排尿”来缓解焦虑。这时候别逼自己“忍住”，反而会加重症状，试试深呼吸、转移注意力，或者找心理医生聊聊，往往能缓解。

最后说句大实话：尿频尿急的原因太多了，从感染到肿瘤，从代谢问题到心理因素，都有可能。偶尔一次可能和喝水多、吃西瓜有关，但持续超过3天，或者伴随尿痛、血尿、发热，一定要及时去医院！别自己瞎猜“肾虚”乱补，也别硬扛着不治，拖久了可能小问题变大麻烦。记住，医生最讨厌患者说“我网上查了，可能是……”——咱们一起查，一起治，才是正道！