和老公同房后出血通常是由于处女膜破裂、阴道干涩摩擦、粗暴性行为、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 处女膜破裂：初次性生活时处女膜破裂可能导致出血。处女膜是阴道口的一层薄膜，性生活时阴茎插入会使其破裂。出血通常量不大，伴有轻微疼痛。可通过休息、保持外阴清洁来缓解，短期内避免再次性生活。 2. 阴道干涩摩擦：阴道分泌物不足，性生活时摩擦增大，易损伤阴道黏膜导致出血。表现为性生活时有灼热痛感。增加前戏时间、使用润滑剂能改善，平时多吃蔬果、多喝水，保持规律作息也有助于改善阴道干涩。 3. 粗暴性行为：性生活时动作过于激烈、粗鲁，可能会损伤阴道壁或宫颈，引起出血。常伴有明显疼痛。应注意性生活时动作轻柔，双方充分沟通，选择合适体位，性生活后注意观察出血情况，如有异常及时就医。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或损伤导致的炎症。炎症使宫颈组织变脆，性生活时的摩擦和刺激易导致小血管破裂，从而引起出血。症状常表现为阴道分泌物增多、异味等。治疗可口服抗宫炎片，外用保妇康栓，也可使用重组人干扰素α2b凝胶。遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的突出物。息肉表面的血管丰富且脆弱，性生活时的碰撞易使其破裂出血。常有白带带血、性交出血等表现。可行息肉摘除术，药物方面可用阿奇霉素分散片消炎，口服云南白药胶囊止血，还可使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是经期刚结束，宫颈癌，子宫内膜炎等原因导致的和老公同房后出血。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。出血期间避免再次同房，注意个人卫生，勤换内裤。若出血量多或持续不止，应尽快就诊。