以前不痛经现在痛经通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性子宫对温度较为敏感，若平时不注意保暖，如经期穿得单薄、常吃冷饮等，寒气侵入子宫，会导致气血凝滞，引发痛经。症状多为小腹冷痛、手脚冰凉。平时应注意保暖，多喝姜糖水，睡前用热水泡脚，促进血液循环。 2. 过度劳累：长期工作压力大、睡眠不足或进行剧烈运动，身体过度疲劳，会影响内分泌和代谢，导致子宫肌肉收缩异常，从而引起痛经。常伴有腰酸、乏力。建议合理安排工作和休息时间，保证充足睡眠，适度进行瑜伽、散步等舒缓运动。 3. 饮食不规律：经常暴饮暴食或过度节食，会打乱体内激素平衡，影响子宫的正常功能。比如经期前吃过多辛辣、油腻食物，可能导致经血不畅，引发痛经，还可能有胃胀等症状。要规律饮食，多吃温热、清淡的食物，如小米粥、蔬菜汤。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激周围组织，引发炎症和疼痛。症状包括进行性加重的痛经、慢性盆腔痛等。治疗可采用口服避孕药，如屈螺酮炔雌醇片；也可注射醋酸亮丙瑞林微球；还可使用孕激素，如地屈孕酮片。但要遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。异位内膜在肌层内弥漫性生长，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，使子宫收缩不良，产生痛经。表现为逐渐加重的进行性痛经。治疗可选择口服达那唑胶囊；或宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统；还可注射丙酸睾酮注射液，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的痛经。建议注意保暖，避免生冷食物和剧烈运动。经期保持心情舒畅，规律作息。若痛经严重或持续不缓解，应及时就医，进行 B 超、性激素等检查，以明确病因，对症治疗。