顺产大出血是什么原因造成的

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

产后大出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍、胎盘因素等。

1.子宫收缩乏力:这是产后大出血最常见的原因,与产妇精神过度紧张、体质虚弱、高龄、肥胖或合并慢性全身性疾病、产程延长、巨大儿、子宫肌瘤等因素密切相关。需要遵医嘱使用缩宫素注射液、按摩子宫等促进子宫收缩。

2.软产道裂伤:分娩过程中可能出现软产道裂伤而导致产后大出血,尤其是有阴道手术助产、巨大胎儿分娩、急产等特殊情况。明确后需要行软产道裂伤缝合术止血。

3.凝血功能障碍:如果有原发性血小板减少、再生障碍性贫血等导致凝血功能障碍,也会导致产后大出血。确诊后需要遵医嘱使用低分子肝素钠或者输注血小板等处理。

4.胎盘因素:胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留均可能引起产后大出血。评估后予手取胎盘或清宫处理,严重者需要切除子宫。

产后需要注意休息,补充体力,按摩子宫促进子宫收缩。密切监测生命征,观察阴道出血情况。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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