身上青筋很明显，如果是生理性原因造成属于正常现象，但如果是静脉曲张、动静脉瘘等原因引起，则属于非正常现象。

1、正常现象：比如身材偏瘦、肤色偏白的人群，由于皮下脂肪较少、皮肤角质层较薄，所以血管会比其他人更明显，所以会出现身上青筋很明显的现象。另外经常进行运动或者重体力劳动的人群，由于动脉和静脉血流会相应增加，使血管充盈扩张，所以也会导致身上青筋很明显。这些情况均属于生理性原因，一般无需治疗。

2、非正常现象：如果身上青筋很明显表现在腿部，尤其小腿部位比较明显，需考虑是静脉曲张疾病引起，主要是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱引起，局部可出现静脉迂曲、扩张样的病变，因此会导致身上青筋很明显。另外动静脉瘘也可导致身上青筋明显。动静脉瘘分为先天性原因和后天性原因，先天性原因主要是因为胎儿在母体当中发育过程中血管出现异常所引起，而后天性原因是因为各种创伤或者医源性损伤所引起。患者可出现肢体水肿、跛行、静脉曲张、局部疼痛、麻木等症状。

因此身上青筋很明显，应具体情况具体分析，如果是疾病因素导致，建议患者到医院就诊查明具体病因，并根据其病因采取对症的治疗方法。