指甲大面积白色并且里面空的，考虑是由于真菌感染所引起的甲癣。另外也有可能是甲营养不良引起。可以通过局部治疗、口服药物、手术治疗等措施。

一.甲癣：是由于真菌感染造成的，多数是由红色毛癣菌等真菌感染，会通过体癣、股癣、手足癣交叉感染。真菌会感染指甲下的组织和甲床，有可能会造成指甲大面积发白，并且里面是空，指甲也会变得质地脆弱，有的还会出现凹凸不平的外观。

1.局部治疗：可以先用30%的冰醋酸外涂软化指甲，然后外用抗真菌的药物，例如阿莫罗芬搽剂、环丙酮胺涂剂等。

2.口服药物：口服药物主要是选择抗真菌药物为主，例如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。需要注意的是抗真菌药物，有可能会造成药物性肝损伤，需要及时的检查肝脏功能。

3.手术治疗：如果采取以上措施，症状不能改善，可以局部麻醉，把指甲拔除掉。

二.甲营养不良：主要是各种原因造成的，指甲的质地和成分发生了变化，表现为指甲的粗糙干裂，分离甲板失去光泽也有可能会造成，指甲大面积白色并且里面空。和遗传因素以及营养不良，其他的慢性疾病，例如银屑病、扁平苔藓等也有关系。

1.局部治疗：对于特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓导致的，可以外用氢化可的松软膏、卡泊三醇软膏、维A酸软膏等。

2.服用药物：如果有缺锌造成的营养不良，可以服用葡萄糖酸锌片、硫酸锌口服液等。异维A酸胶囊可以治疗扁平苔藓，或者银屑病引起的加营养不良。

3.手术治疗：如果发生严重畸形或者出现局部嵌甲，可以进行甲切除治疗。

平时应该保持皮肤的整洁卫生，并且饮食方面需要多元化才能达到营养均衡的目的，治疗疾病，建议先去医院检查，明确病因，遵医嘱用药。