正畸牙齿移动涉及整体移动、倾斜移动、转矩移动和旋转移动四种基本方式，其科学原理基于生物力学与组织改建的协同作用，临床实践中需综合考虑矫治器选择、移动速度控制及并发症管理等因素。整体移动指牙齿沿牙根长轴方向的整体平移，常用于关闭间隙或调整前牙排列，其机制依赖持续轻力刺激牙槽骨吸收与新骨沉积，临床中需通过托槽或隐形矫治器施加约 15 到30 克力，确保牙周膜应力均匀分布以维持牙根稳定；倾斜移动则表现为牙冠与牙根沿同一方向倾斜，适用于调整牙齿轴倾角，但过度施力可能引发牙根侧方骨吸收或牙龈退缩，需严格控制移动距离在 2毫米以内；转矩移动通过控制牙齿唇舌向或近远中向旋转角度，优化咬合接触点形态，方丝弓矫治器可通过弯制钢丝实现精确转矩控制，而隐形矫治技术则借助计算机模拟逐步施力；旋转移动需较大矫治力（约 30 到50 克）使牙齿围绕长轴旋转，常用于矫正扭转错位，但可能伴随牙根移动风险，需配合微种植体支抗提升效率。生物力学方面，压力侧骨吸收由成骨细胞压缩与破骨细胞激活驱动，张力侧骨沉积则通过牵张刺激促进成骨细胞增殖，牙周膜纤维排列重组进一步巩固牙齿新位置，此过程需每日移动量控制在 0.1 毫米以内，避免牙周组织损伤。现代矫治技术中，传统金属托槽凭借低成本与精细控制优势仍具应用价值，但隐形矫治器因美观性与舒适性成为成人首选，自锁托槽系统通过减少摩擦力提升效率，其代表产品如 Damon 系列与时代天使 Aligner 已广泛应用于临床。并发症管理需重点关注牙根吸收（发生率约 10%到 15%）、牙龈炎症及咬合干扰，加速手段包括微种植体支抗与低强度激光照射，而智能矫治器与数字化正畸技术的结合则为未来个性化治疗提供了新方向。