牙齿正畸后老了会不会有后遗症能不能治好是很多人关心的问题，其实正规的正畸治疗本身不会导致老年后牙齿松动或脱落，牙齿松动的真正原因往往是牙周炎而不是正畸，牙齿矫正后牙槽骨会经历吸收和再生过程，最终在新的位置重新稳固，就像把歪树扶正一样，只要方法正确牙齿反而能更健康。
牙齿正畸过程中可能会出现一些暂时性的不适，比如牙齿会有轻微松动，这是牙齿移动时的正常生理反应，矫治完成后牙齿通常会逐渐恢复稳定，还有牙龈炎和牙周炎的风险，如果口腔卫生维护不当可能诱发炎症，因为正畸装置会增加清洁难度导致菌斑堆积，少数情况下矫治力过大可能导致牙根表面吸收，但这种情况通常较轻微且不影响牙齿功能，初期还可能出现牙齿酸痛和口腔溃疡，这些症状大多会在1到2周内适应并消失，矫正后有时会出现牙龈黑三角或牙缝，这多与原有牙齿拥挤被矫正后显现有关，而不是正畸直接导致的。
关于老年后是否会有严重后遗症，临床研究表明经过规范正畸治疗且维护良好的牙齿，其寿命与天然整齐的牙齿没有差别，老年人牙齿脱落多与牙周疾病相关而不是正畸历史，不过如果患者本身存在牙周疾病却未得到控制就进行正畸，可能会加速牙周组织破坏，所以正畸前的全面评估特别重要，选择正规医疗机构和经验丰富的正畸医生很关键。
绝大多数正畸相关后遗症都是可以预防和治疗的，矫治后的轻微松动属正常现象，通常6个月内会逐渐稳固，如果长期不恢复可以通过牙周治疗改善，牙龈和牙周问题可以通过使用正畸专用牙刷、牙线、冲牙器保持口腔卫生来预防，专业洁牙和牙周治疗能有效控制炎症，轻度牙根吸收无需处理，严重者需要停止加力但多数不会影响牙齿功能，黑三角与牙缝可以通过邻面去釉关闭小牙缝，或者用树脂修复和贴面改善美观问题。
长期维护建议包括坚持佩戴保持器，成人可能需要更长时间甚至终身夜间佩戴，定期口腔检查每6个月一次，控制牙周危险因素比如吸烟和糖尿病，成人正畸治疗时间通常比青少年长需要2到3年，严重骨性问题可能需要正颌手术配合，患者的严格配合很关键，要遵循医嘱佩戴矫治装置，保持优异的口腔卫生习惯，按时复诊及时调整。
与其担心正畸的后遗症，不如认识到牙齿排列不齐本身就会增加清洁难度，长期来看可能更容易导致牙周疾病和牙齿早失，所以在专业指导下进行的正畸治疗，实际上是对牙齿长期健康的投资，关键在于选择正规机构，治疗前全面评估口腔状况特别是牙周健康，治疗中严格配合医嘱保持口腔卫生，治疗后长期佩戴保持器并定期复查，这样就能最大程度避免问题获得理想的矫正效果。
