脊椎骨折微创手术能治疗什么病

毕春强
毕春强 副主任医师 骨科
中国中医科学院广安门医院
三甲

脊柱骨折微创手术治疗主要是针对胸椎和腰椎比较常见的压缩性骨折,需要正确的把握手术的适应症。胸椎和腰椎单纯的椎体压缩性骨折,或者不伴有整个椎管内占位,或者椎管内神经压迫的爆裂性骨折,同时不伴有下肢的麻木、疼痛、无力等神经受到压迫的症状,可以进行椎弓根钉内固定的手术。

对于老年人骨质疏松的患者,出现了椎体的骨质疏松压缩性骨折,属于病理性骨折,如果影像学显示椎体后壁比较完整,CT上没有四壁的破裂,没有椎管内的占位以及神经出现压迫的症状,可以行经皮操作椎体后凸成形手术。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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腰椎微创手术后多久恢复正常

术后一般恢复期需要三到六个月,术后不要长时间的弯腰、久坐、久站等等,尽量的避免过度的负重和剧烈的活动。做完手术之后一周以内建议患者以静养为主。此外术后三个月之内不要干重体力劳动,但是做完手术第二天开始可以适当的做一些日常活动,比如下地走路等。

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腰椎微创手术后多久恢复正常

糖尿病患者为什么多尿

糖尿病患者多尿由于胰岛β细胞分泌的胰岛素缺乏导致血糖升高,血糖升高会导致尿渗透压增高,肾小球在滤过尿的时候就会出现滤过尿量增多,进而出现原尿增多,导致尿量增多。同时由于渗透压增高,糖尿病患者饮水量也会增多,会造成尿量进一步加重。

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什么叫膝关节微创手术

膝关节微创手术主要是指膝关节的关节镜手术,主要是采用关节镜下在膝关节周围打两个眼进行操作。膝关节微创手术治疗最多的包括交叉韧带断裂、半月板损伤、轻度的骨性关节炎等运动损伤疾病。手术优点是对周围的软组织破坏比较小、功能恢复比较快、更有利于明确诊断,有时膝关节疼痛可以通过关节镜进行探查。

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l4椎体轻度滑脱怎么治疗

如果没有腰部、下肢症状,大部分不需要特殊治疗,可以定期观察,积极进行保守治疗,不建议手法和牵引治疗。保守治疗之后,大多数患者一度和二度滑脱通常可以得到缓解。三度以上的滑脱保守治疗不缓解或者无效,同时有压迫脊髓和神经根的症状,需要考虑手术治疗。术后康复非常重要,要加强腰背肌的功能锻炼,避免重体力劳动。

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l4椎体轻度滑脱怎么治疗

酮症酸中毒的诱发因素

第一是突然中断胰岛素的治疗,比如患者正在打胰岛素出去玩没有带胰岛素,中断就容易出现酮症酸中毒。第二是由于感染,比如突然肺部感染、胃肠道感染,也会引起酮症酸中毒。第三是应激性刺激,包括压力增大、突然抑郁等情绪上波动。第四是手术前后有为围手术期,因为手术创伤,也容易引起血糖的增高,导致酮症酸中毒。

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酮症酸中毒的诱发因素

胰腺肿瘤良性几率

五六十岁,既往有吸烟的病史,再加上在短期内出现消瘦或者是黄疸的症状,就需要高度怀疑胰腺肿瘤是胰腺癌。胰腺肿瘤存在良性肿瘤,比如实性假乳头状瘤,还有导管内粘液性乳头状肿瘤,浆液性囊腺瘤,或者粘液性囊腺在早期都是胰腺的良性肿瘤。但是需要强调的一点,这些肿瘤在一定程度上是存在恶变的几率的。

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胰腺肿瘤良性几率

低血糖是糖尿病吗

严格上来说低血糖不能算糖尿病,但是低血糖预示着胰岛β细胞功能的紊乱。有些糖尿病发病的早期也会出现反应性低血糖,在出现反应性低血糖的时候,一定要去查一下胰岛功能,同时要定期复查空腹血糖和餐后血糖,以避免或者预防二型糖尿病的发生。所以虽然低血糖不是糖尿病,但是会提示着有糖尿病发病的倾向。

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低血糖是糖尿病吗

糖尿病手足病前期征兆

首先糖尿病患者会感到手的麻、足的麻,还有发凉,还有异常的感觉,有的脚上像蚂蚁爬,走路像踩棉花一样。同时有时候糖尿病患者还会有疼,包括下肢的疼痛,包括手的疼痛,这些也是糖尿病手、糖尿病足的临床常见的表现。首先要进行神经传导的检查,明确诊断。

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良性胰腺瘤能活十年吗

良性肿瘤只要进行比较恰当的干预,通常对生存或生命是没有威胁的。如果胰腺上的肿瘤确诊是良性的,比如肿瘤比较大、位置比较特殊,进行了手术切除,切除以后治疗效果还是比较满意的,活10年或者活更长时间都是可以达到的。

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1型和2型糖尿病的区别

一型和二型糖尿病的区别表现在以下几方面:一型糖尿病胰岛β细胞基本上丧失了分泌胰岛素的能力,而二型糖尿病的胰岛β细胞仍有分泌胰岛素的能力;一型糖尿病大部分是发病年龄比较早,而二型糖尿病大部分是发病年龄比较晚;一型糖尿病大部分需要胰岛素替代治疗,而二型糖尿病口服降糖药或者用胰岛素治疗均可。

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颈椎病会引起头晕吗

颈椎导致头晕和头痛是非常常见的一种临床症状。通常是由于颈椎生理弯曲变直、局部的钩椎关节骨质增生、关节突增生等造成痉挛、神经血管的弹性和血管的韧性下降,在失眠、受凉或者劳累等因素的刺激之下发病,表现出头晕或者头痛的症状,要从颈椎病本身进行治疗。

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针刀治疗腰椎盘突出效果怎样

针刀治疗椎间盘突出跟西医骨科将椎间盘突出取出或者破坏,是不一样的。针刀治疗可以改善整个脊柱周围软组织的力学平衡,同时加强软组织的功能锻炼,促使椎间盘突出髓核的回纳。所以针刀治疗椎间盘突出在实际工作中治疗效果非常好。

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腰椎间盘突出要不要做微创

对于保守治疗效果不好,并且椎间盘突出程度比较重或者反复发作的患者才考虑手术治疗,可以选择微创手术。目前微创手术已经发展非常成熟,大部分的椎间盘突出都可以通过微创手术来解决。但是特殊的病例应该选择其他适合的治疗方案。

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腰突微创术后会复发吗

椎间孔镜手术只是把突出的椎间盘去除,90%-95%的椎间盘还是原来的位置,所以还是有一定复发的风险。椎间孔镜手术的复发率一般在5%左右。术后患者如果比较注意,避免弯腰、搬重物等不良的动作,有可能降低复发概率。如果复发还可以进行二次手术。二次手术的复发的概率要低一些。

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颈椎病眩晕症状

眩晕是颈椎病比较常见的症状之一,最主要是因为颈椎退变之后颈椎不稳定、生理弯曲变直,对整个椎动脉造成刺激或者压迫。特征是病人每天都会感觉无精打采、周身无力,也有一些患者会伴随耳鸣或者耳塞、眼睛视物不清、眼胀、记忆力不好、睡眠不佳等,一般通过综合治疗,可以达到较为理想的治疗效果。

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肝脏炎性假瘤怎么治疗

肝脏炎性假瘤属于肝脏的良性病变,可以通过b超、增强ct、增强核磁和实验室的检查明确诊断。对于小的或者没有症状的、诊断比较明确的肝脏的炎性假瘤,可以定期观察。如果肝脏炎性假瘤生长比较快,或者是本身的体积很大,通常需要进行手术干预,把肝脏的炎性假瘤切除。

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治疗颈椎病的中医方法

中医治疗颈椎病的方法有内服和外治两大类。内服主要包括口服活血化瘀、舒筋通络、袪痰等药物进行辨证治疗。外治的方法如针灸治疗,有风寒湿可以艾灸治疗,气血循环不好可以通过针刺经络、拔罐治疗。在确保没有脊髓型颈椎病或者颈椎不稳的前提下,可以适当做推拿、正骨治疗。

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腰椎第五节滑脱怎么办

腰椎第五节滑脱是临床上比较常见的滑脱,分为真性滑脱和假性滑脱两种。滑脱在三度以上导致了继发的椎管狭窄,进而引起间歇性跛行、腰痛等一些比较典型的症状,通过保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。如果症状比较轻微,可以采取保守治疗并结合一些辅助治疗,平时适当改变生活方式,保持良好的生活习惯。

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治疗腰椎盘突出的中药

中医将腰椎间盘突出分为气滞血瘀证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证和肝肾亏虚证四型。气滞血瘀型方药采用身痛逐瘀汤进行加减。寒湿痹阻证方药采用独活寄生汤进行加减。湿热痹阻型椎间盘突出方药选用四妙丸加减。肝肾亏虚型椎间盘突出,阳虚较明显采用右归丸加减,阴虚证较明显的采用左归丸加减治疗。

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治疗腰椎盘突出的中药

腰椎间盘突出做微创手术效果好吗

腰椎间盘突出符合微创手术适应症的患者,疗效还是非常好的。如果是单纯的椎间盘突出可以通过椎间孔镜、椎间盘镜、射频消融等方法得到解决。伴有腰椎滑脱、腰椎不稳、腰椎管狭窄等比较复杂的患者,选择微创手术治疗疗效可能不太理想,不建议盲目的追求微创手术,术前一定要把握适应症。

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