​​15-18岁青少年被混种狗咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。若伤口较深、被污染或超过5年未接种破伤风疫苗，则需接种；若为表浅清洁伤口且近期接种过疫苗，可不必接种。​​

1. ​​伤口深度与污染是关键​​
   破伤风杆菌在缺氧环境中繁殖，因此深而窄的伤口（如穿透皮下组织）或污染严重的伤口（接触泥土、铁锈等）风险较高。若混种狗咬伤导致手指明显出血或深层损伤，需及时接种破伤风疫苗；若仅为表皮擦伤且清洁，风险较低。

2. ​​免疫接种史的影响​​
   我国青少年通常在儿童期接种过百白破疫苗（含破伤风成分），保护期一般为5-10年。若咬伤时距离末次接种超过5年，建议加强接种；若未完成全程免疫或免疫史不详，则需按医生建议补种。

3. ​​混种狗的健康状况与伤口处理​​
   即使狗已接种疫苗，其口腔仍可能携带破伤风杆菌。咬伤后应立即用肥皂水和流动清水冲洗15分钟，并用碘伏消毒。若无法确认狗的健康状况或伤口处理不及时，建议就医评估。

4. ​​破伤风与狂犬病疫苗的协同防护​​
   被狗咬伤后，狂犬病疫苗是首要接种的，但破伤风疫苗可同步接种（不同部位注射）。尤其是深部伤口或免疫功能低下者，双重防护更安全。

​​总结​​：青少年被狗咬伤后应优先处理伤口并就医，由医生综合评估伤口性质、免疫史及个体风险后决定是否接种破伤风疫苗。预防破伤风的关键在于及时、科学的伤口管理和免疫保护。