四川省已将62个病种纳入门诊慢特病保障范围,涵盖甲状腺功能异常、糖尿病伴并发症、恶性肿瘤门诊治疗等,职工医保与城乡居民医保均适用,符合条件的患者可享报销待遇。
四川省基本医疗保险门诊慢特病政策统一保障条件明确,需满足临床诊疗明确、主要药物在医保目录内、病程长且医疗费用较高等要求,常见病种包括甲状腺功能亢进、类风湿关节炎、冠心病、高血压2级及以上、糖尿病伴并发症等。参保人可通过提供身份证、诊断证明、检查报告等材料进行申报,并根据病种类型享受不同报销比例。其中,I类病种如恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗等按限额支付,Ⅱ类病种如高血压、糖尿病等在扣除起付线后按比例报销,部分地区对罕见病如普拉德 - 威利综合征实行更高限额。政策动态调整机制下,病种范围将根据医疗需求和基金状况优化,确保患者得到持续保障。若需了解具体病种详情及申报流程,可咨询当地医保部门或医疗机构。