2025年广东深圳职工医保参保人员省内跨市就医可直接报销,具体政策如下:
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直接结算政策
自2025年1月1日起,广东省内跨市就医(包括异地长期居住、临时外出就医、异地生育就医等)均可直接通过医保报销,无需垫付费用。参保人员需在就医前完成备案,备案有效期原则上不少于6个月。
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备案与结算流程
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备案方式 :可通过“粤医保”APP或线下窗口办理,支持异地长期居住、临时外出就医等场景。 - 结算规则 :
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出院前已备案的,直接结算医保费用;
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出院后补办备案的,需在就诊机构办理补记账,未按时补记的可申请零星报销。
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跨市就医备案有效期
不同人员类别的备案有效期均不少于6个月,具体以参保地规定为准。
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补充说明
深圳市已实现省内职工医保个人账户家庭共济绑定,允许参保人使用个人账户支付近亲属符合规定的医疗费用,但此政策属于家庭共济范畴,与跨市直接结算政策不同。
深圳职工医保参保人员可通过上述政策实现省内跨市直接报销,建议提前完成备案以确保顺利结算。