2025年湖南省株洲市职工医保省内跨市就医已实现直接结算,具体政策如下:
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政策覆盖范围
所有参保职工及育龄女性在湖南省内跨市生育均可享受“就医免备案”“即生即报销”服务,无需提前备案或垫付费用。
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结算方式
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直接结算 :医院与医保部门直接结算,个人无需回参保地报销或垫付现金。
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门诊统筹 :省内异地二级及以上定点医疗机构均支持门诊统筹直接结算,职工年度门诊报销限额为1500元(在职),2000元(退休)。
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政策依据
根据湖南省医疗保障局与财政厅《关于调整完善生育保险政策的通知》,自2025年3月1日起全面实施异地就医直接结算。
总结 :株洲市职工医保省内跨市就医(包括生育和门诊)均可直接结算,无需额外手续,政策执行时间为2025年3月1日起。