办特病住院报销有什么政策

办理特病住院报销的政策主要包括以下要点,具体以吉林市中医院为例:

一、报销条件

  1. 参保要求

    需参加城镇职工医保或城乡居民医保,并在有效期内。

  2. 医院要求

    必须在医保定点的二级以上医院就医,如吉林市中医院。

  3. 材料准备

    需提供《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历、检查报告等材料。

二、报销标准

  1. 起付线

    • 城乡居民医保:每年500元(起付线)。

    • 城镇职工医保:通常为1300元(起付线)。

  2. 报销比例

    • 与住院报销比例相近,例如80%-95%(具体因地区而异)。

    • 慢性病门诊无起付线,按比例报销(如一级80%、二级60%等)。

  3. 封顶线

    • 城乡居民医保:累计年度封顶线10万元(一档)或15万元(二档)。

    • 城镇职工医保:通常无封顶线,但需注意年度最高报销额度限制。

三、报销流程

  1. 申请审批

    需提前向社保中心提交材料,审核通过后方可享受报销。

  2. 费用结算

    符合条件的费用由医保基金直接结算,无需患者垫付。

四、注意事项

  1. 多病种处理

    同时患多种特病时,年报销限额可能增加(如每增加一种病种增200元)。

  2. 复审要求

    部分病种(如恶性肿瘤放化疗)需每年复审,逾期可能失效。

以上政策以吉林市中医院及现行医保规定为准,具体执行可能因地区调整而变化,建议咨询当地医保部门确认最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

云南昆明社保基数9300医保卡每月多少

​​云南昆明社保基数9300元的职工,医保卡每月个人账户返还金额为186-316.2元,具体金额根据年龄分段计算:35岁以下按2%返还(186元),35-45岁按3.2%返还(297.6元),45岁以上按3.4%返还(316.2元)。​ ​ ​​计算逻辑​ ​ 医保卡返还金额由个人缴费(2%)和单位缴费划拨(1.2%-1.4%)组成,总比例随年龄递增。以基数9300元为例: ​​35岁以下​ ​

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9300扣税多少

​​云南昆明社保基数9300元时,每月个人所得税约为220元​ ​。​​关键亮点​ ​:计算时需先扣除社保费用(约1023元)和起征点5000元,剩余部分按10%税率缴纳,实际税额可能因专项附加扣除(如子女教育、房贷等)进一步降低。 ​​应纳税所得额计算​ ​ 社保基数9300元对应的个人社保缴费包括养老保险8%(744元)、医疗保险2%(186元)、失业保险0.3%(27.9元)

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9300每月交多少

根据昆明市2024-2025年社保政策,结合您提供的月缴费基数9300元,计算每月社保缴费金额如下: 一、社保缴费比例(2024-2025年标准) 养老保险 单位:20% 个人:8% 医疗保险 单位:10% 个人:2% 失业保险 单位:1% 个人:0.5%(农村户口自愿缴纳) 工伤保险 单位:0.5% 个人:0% 生育保险 单位:1% 个人:0% 二、每月缴费金额计算

健康新闻 2025-05-08

厦门医保咨询人工电话

12333 厦门医保咨询人工电话为 12333 ,具体使用方式如下: 全国统一服务热线 12333是厦门市医疗保障局官方服务电话,提供医保政策咨询、业务办理指导、投诉举报等服务。拨打时直接接听人工服务,无需转接。 其他人工服务渠道 医保待遇咨询 :可拨打 0592-12345 转医保服务(适用于医保待遇相关问题)。 - 投诉举报 : 思明区/海沧区/集美区:0592-5611916

健康新闻 2025-05-08

安徽省医保目录2022

安徽省医保目录2022版于2023年3月1日正式执行,新增111种药品纳入医保报销范围,新冠治疗药物阿兹夫定片及清肺排毒颗粒执行新支付标准,并首创竞价药品医保分担机制,进一步提升患者用药可及性。 安徽省自2023年3月1日起全面实施《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》,覆盖西药1293种、中成药1311种(含民族药93种)及892种中药饮片,总计2967个品种

健康新闻 2025-05-08

安徽医保信息平台

安徽省已建成全省统一的‌医保信息平台 ‌,实现‌医保业务"一网通办" ‌、‌数据互联互通 ‌和‌服务便民高效 ‌三大核心功能。该平台覆盖全省16个地市,服务超6000万参保人员,日均处理医保结算超200万笔。 ‌分点论述平台核心功能: ‌ ‌业务办理智能化 ‌ 支持电子凭证"一码通行",全省定点医药机构覆盖率100% 线上可办理异地就医备案等32项高频服务,平均办理时长缩短80%

健康新闻 2025-05-08

2025年浙江金华视力模糊在线问诊推荐哪个医院

2025年浙江金华地区提供在线问诊服务的眼科医院推荐如下: 推荐医院: 浙江金华爱尔眼科医院 地址 :婺城区双溪西路389号 服务 :覆盖近视矫正(全/半飞秒激光、ICL晶体植入)、儿童近视、弱视矫正等,配备德国蔡司设备,医生团队经验丰富,支持在线咨询。 金华文龙眼科 地址 :未明确(需进一步查询) 服务 :以个性化激光手术方案(全/半飞秒、准分子激光)和ICL植入闻名

健康新闻 2025-05-08

2025年浙江金华便血在线问诊推荐哪个医院

2025年浙江金华地区推荐以下医院进行便血相关问题的在线问诊: 浙江中医药大学附属第一医院 地址:杭州市上城区邮电路54号 特点:中医特色突出,适合需要调理或慢性便血问题的患者。 浙江大学医学院附属第一医院 特点:综合实力强,涵盖多科室诊疗,适合复杂便血症状的初步评估。 永康市第一人民医院 地址:永康市金山西路599号 特点:三级综合医院,拥有325位医生和104个科室,综合评分60

健康新闻 2025-05-08

2025年浙江金华心慌在线问诊推荐哪个医院

‌2025年浙江金华出现心慌症状时,推荐优先选择金华市中心医院互联网医院或浙江大学医学院附属第四医院在线问诊平台。这两家医院均具备三甲资质、24小时心内科专家在线接诊,且支持医保实时结算,尤其擅长心律失常、焦虑症引发的心慌鉴别诊断。 ‌ 核心优势对比 ‌金华市中心医院互联网医院 ‌ 心内科年在线问诊量超3万例,配备动态心电图远程分析系统,可同步上传智能穿戴设备数据 独创“5分钟极速响应”机制

健康新闻 2025-05-08

湖南省低保户住院报销多少

84% 湖南省低保户住院报销比例及政策说明如下: 一、基础报销比例 医疗保险报销比例 乡镇卫生院:80%-90% 县级医院:70%-80% 市级及以上医院:60%-70% 医疗救助报销比例 在基本医疗保险和大病保险报销后,个人自付部分超过起付线的,可申请医疗救助,报销比例通常为70%-90% 二、总报销额度 城乡居民医保 :年最高报销额度接近60万元(含门诊、住院及大病报销,封顶线40万元)

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9400和5000的区别

在昆明市,社保基数的选择对于个人和企业来说都具有重要意义,因为它直接影响到每月需要缴纳的社保费用以及未来的社保待遇。以下是关于云南昆明社保基数9400和5000的区别的相关信息: 缴费金额差异 养老保险 :以9400元为基数,单位缴费比例为16%(1504元/月),个人缴费比例为8%(752元/月);以5000元为基数,单位缴费比例为800元/月,个人仅需400元/月

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9400能拿多少

云南昆明社保基数9400元时,个人每月需缴纳约1504元(养老+医疗+失业),单位缴纳约3290元,具体到手工资需扣除个人部分后计算,实际待遇与缴费年限、政策调整等因素相关。 社保缴费比例 养老保险:个人8%(752元),单位16%(1504元)。 医疗保险:个人2%(188元),单位8.5%(799元)。 失业保险:个人0.3%(28.2元),单位0.7%(65.8元)

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9400每月交多少

根据昆明市2024年最新规定,社保缴费基数为9400元/月时,每月需缴纳的社保费用如下: 一、养老保险 单位缴纳比例:16% 个人缴纳比例:8% 月缴费金额:9400元 × 24% = 2256元 (单位)+ 752元 (个人) 二、医疗保险 单位缴纳比例:9.9% 个人缴纳比例:2% 月缴费金额:9400元 × 11.9% = 1124.6元 三、其他险种 失业保险:单位0.7%

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9400扣税多少

​​在云南昆明,社保基数为9400元时,每月个人所得税约为102.39元,社保个人承担部分约987元​ ​。具体计算需分步进行:先扣除社保费用,再减去个税起征点5000元,剩余部分按3%税率计税。​​关键亮点​ ​包括:社保缴费比例固定(养老8%、医疗2%、失业0.5%),个税起征点5000元,且税率低档为3%。 社保扣除明细如下:养老保险个人缴纳8%(9400×8%=752元)

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9400医保卡每月多少

​​云南昆明社保基数9400元的职工,医保卡每月个人账户入账金额约为188元(35岁以下)至319.6元(45岁以上),具体金额根据年龄对应的划拨比例计算。​ ​ 这一金额由个人缴费(2%)和单位缴费划拨(1.1%-1.7%)共同组成,退休人员则按养老金水平的3.9%划入。 ​​缴费基数与比例关系​ ​ 昆明市2025年职工医保缴费基数下限为4306元、上限21531元,9400元属于合规基数

健康新闻 2025-05-08

云南昆明社保基数9400每个月扣多少

根据昆明市2024年最新规定,社保缴费基数为9400元/月时,每月需缴纳的社保费用如下: 一、养老保险 单位缴纳比例:16% 个人缴纳比例:8% 月缴费金额:9400元 × 24% = 2256元 (单位)+ 752元 (个人) 二、医疗保险 单位缴纳比例:9.9% 个人缴纳比例:2% 月缴费金额:9400元 × 11.9% = 1124.6元 三、其他险种 失业保险:单位0.7%

健康新闻 2025-05-08

沈阳门诊特病报销比例是多少

沈阳门诊特病报销比例根据参保类型和病种差异显著:​​职工医保透析报销高达92%-94%,恶性肿瘤等8类重疾统一报销85%,其他病种在职75%/退休85%;居民医保对艾滋病、透析等10余种重疾报销80%,其他病种按医疗机构等级报销60%-80%​ ​。具体政策需结合病种认定和参保身份综合判断。 分点展开如下: ​​职工医保特病报销梯度明显​ ​ 透析患者享受最高待遇(92%-94%)

健康新闻 2025-05-08

沈阳慢病报销比例是多少

沈阳慢病报销比例根据病种类型、医疗机构等级及参保人群不同有所差异,具体如下: 一、职工医保门诊慢特病报销比例 基础报销比例 一级及以下医院:在职职工70%,退休职工75% 二级医院:在职职工65%,退休职工70% 三级医院:在职职工55%,退休职工60% 特三级医院(医大一院等) 在职职工50%,退休职工55% 透析及特殊病种 透析:94% 其他病种(如恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗等)

健康新闻 2025-05-08

北京社保卡外地医院能报销吗

能 北京社保卡在外地医院能否报销,需根据就医类型和参保政策综合判断,具体说明如下: 一、异地就医直接结算的适用条件 备案要求 需在就医地(如北京)的医保定点医疗机构办理异地就医备案,备案方式包括线上渠道(如国家异地就医备案平台)或线下医保经办机构办理。 参保资格 异地安置退休人员(户籍迁入定居地); 异地长期居住人员(符合参保地约定); 常驻异地工作人员(用人单位常驻参保地)。 报销范围

健康新闻 2025-05-08

2025年浙江金华耳鸣在线问诊推荐哪个医院

2025年浙江金华耳鸣患者在线问诊推荐首选金华市中医院 ,该院作为三甲中医医院,拥有丰富耳鸣诊疗经验和先进医疗设施,同时支持线上咨询服务,方便患者远程就医。其他备选包括金华市人民医院、浙江大学医学院附属第四医院等三甲机构,均提供专业耳鼻喉科在线问诊服务。 金华市中医院 :三级甲等中医医院,60余年专科积淀,擅长中西医结合治疗耳鸣,线上问诊系统完善,支持药物调理与针灸疗法推荐。 金华市人民医院

健康新闻 2025-05-08
首页 顶部