根据太原市异地就医政策,本地就医(即省内异地就医)的报销流程如下:
一、省内异地就医报销流程
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直接刷卡结算
参保人员无需办理异地备案,持医保卡在省内异地定点医疗机构直接刷卡结算,费用由医保基金支付。
二、跨省异地就医报销流程
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备案要求
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需提前通过「国家医保局」微信公众号、国务院客户端小程序等渠道完成异地就医备案,选择就医地、参保险种及备案类型。
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长期居住人员需办理异地长期居住备案,临时外出就医可选择临时备案。
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结算方式
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直接结算 :已备案且符合病种范围(如高血压、糖尿病等10种门诊慢特病)的患者,可直接在异地定点医疗机构刷卡结算。
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手工报销 :未备案或病种不在直接结算范围内的患者,需垫付费用后按季度/年度回参保地医保经办机构申请报销。
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三、注意事项
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门诊慢特病需在参保地申请认定,异地就医时携带相关材料(如病历、诊断证明)。
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定额门诊慢特病患者(如高血压、糖尿病)在异地就医时无需额外选择医院,任意联网定点医疗机构均可直接结算。
四、咨询渠道
可通过太原市医保中心官网、微信公众号或电话(具体号码需查询官方最新信息)获取最新政策及操作指引。